注意力缺陷多动障碍药物治疗安非他命成瘾与降低住院和死亡风险有关

当对物质使用障碍患者普遍使用的药物进行比较时，注意力缺陷多动障碍(ADHD)药物利斯地明(lisdexamfetamine)与安非他明成瘾者住院和死亡的风险最低相关。瑞典卡罗林斯卡学院的研究人员与东芬兰大学和Niuvanniemi医院合作进行的一项大型注册研究表明了这一点，该研究发表在JAMA精神病学．

“我们的研究结果表明，利斯地氨非他明与最好的结果相关，并鼓励进行随机对照试验来进一步探索这一点，”Karolinska学院临床神经科学系教授Jari Tiihonen说，他也是该研究的最后一位作者。

安非他命是第二大使用量非法药物在世界上，与安非他明有关的住院人数正在大幅增加。

然而，目前没有经批准的药物干预措施可用于治疗安非他明或变型甲基苯丙胺成瘾。某些药物已经显示出有希望的结果，但迄今为止，研究往往规模较小，缺乏令人信服的证据。

在本研究中，研究人员调查了物质使用障碍患者的常用药物与安非他明或甲基苯丙胺使用障碍患者的两种主要结局风险之间的关联:1)因物质使用障碍住院或2)因任何原因住院，或死亡．

这项研究包括了近1.4万人;所有在2006年7月至2018年12月期间首次登记诊断为安非他命或甲基苯丙胺使用障碍的16至64岁居住在瑞典的居民。精神分裂症或双相情感障碍患者被排除在外。

的病人从确诊到患者死亡，从瑞典搬来，被诊断为精神分裂症，还是双相情感障碍或者研究结束了。中位随访时间为3.9年。

研究人员观察了每个人住院或死亡的风险根据他们当时是否服药而有何不同。

东芬兰大学和纽瓦尼米医院的研究人员、该研究的第一作者Milja Heikkinen说:“我们的研究结果表明，利斯地氨非他明是唯一一种与降低住院和死亡风险有关的特定药物，这种药物被批准用于治疗多动症，在一些国家也用于暴食。”

与没有多动症的时期相比，在使用lisdexamfeamine期间，因药物使用障碍住院的风险降低了18%，因任何原因或死亡住院的风险降低了14%药物治疗．

联合使用两种或两种以上不同的药物治疗药物使用障碍也与较低的住院或死亡风险有关。

苯二氮卓类药物的使用与较差的预后有关;住院的风险增加了17%物质使用障碍在使用期间，因任何原因或死亡而住院的风险比不使用期间高出20%。使用抗抑郁药的结果也比不使用略差。

研究人员指出，药物治疗通常在临床状态改善时停止，在临床状态恶化时开始。因此，结果可能低估了治疗的假定有益效果。为了控制这种现象，研究人员在进行分析时省略了使用的前30天。结果与主要分析结果一致。