一种需要担心的新病毒:EV-D68可导致儿童瘫痪

生病的孩子
图片来源:Pixabay/CC0公共领域

卫生官员警告医生注意另一种传染性病毒,在极少数情况下,这种病毒会导致儿童住院或导致永久性瘫痪。

在一份报告中,美国疾病控制与预防中心指出,上个月因严重呼吸道疾病(包括肠病毒D68, EV-D68)住院的儿童人数有所增加。

EV-D68于1962年在加州首次被发现,它令人担忧,因为在极少数情况下,它会损害脊髓,并导致急性弛缓性脊髓炎——这种疾病会导致肌肉无力,有时还会导致瘫痪。

一般情况下,90%以上的急性弛缓性脊髓炎病例都已确诊

作为对疾控中心通知的回应,洛杉矶县公共卫生部发布了自己的建议,称如果怀疑患者出现麻痹或急性弛缓性脊髓炎的其他症状,临床医生应在24小时内将病例报告给他们的机构。

奥兰治县也发布了一项建议,卫生官员Regina Chinsio-Kwong博士表示,该县“目前正在看到很多呼吸道疾病影响我们的社区,包括儿童和成人……导致住院。”

卫生官员建议居民接种流感疫苗,并及时接种COVID-19疫苗和增强剂,以预防病毒性疾病的并发症。

美国疾病控制与预防中心说,EV-D68可以通过感染者的唾液和粘液传播,“当感染者咳嗽、打喷嚏或接触他人接触的物体表面时”,EV-D68可能会传播。

“一般来说,婴儿、儿童和青少年最容易感染肠道病毒并患病。这是因为他们还没有对以前接触过这些病毒的免疫(保护)。”“成年人也可能感染肠道病毒,但他们更有可能没有症状或症状轻微。”

目前尚无预防EV-D68的疫苗。

据美国疾病控制与预防中心称,大多数EV-D68病例没有或只有轻微症状。轻微的症状包括流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和疼痛。在已知的EV-D68病例中,约有一半报告出现发烧。

更严重的症状,包括不寻常的呼吸短促和呼吸困难,是一个人需要立即就医的迹象。

卫生官员建议经常用肥皂和水洗手,以防止肠道病毒D68等病毒的传播,这种病毒已经在加州和其他州导致儿童严重患病。

患有哮喘的儿童可能有更高的风险如果感染EV-D68, CDC说。该机构表示,症状恶化的哮喘患者应该尽早就医。

自1987年以来,美国曾报告过少量EV-D68病例。但2014年底一场全国性的呼吸系统疾病爆发,开始提高人们对严重相关疾病的认识。

根据美国疾病控制与预防中心的数据,伴随着2014年、2016年和2018年观察到的EV-D68病例的增长,导致了每年夏秋季急性弛缓性脊髓炎病例的增加。

EV-D68病例在2020年也有增加,但程度较轻。由于COVID-19大流行,病毒的传播可能受到了居家和口罩要求的限制;同年急性弛缓性脊髓炎无明显增加。

2014年全国收治急性弛缓性脊髓炎120例;2016年153人;2018年238人;到2020年将达到33。在加州,2014年有24例;2016年28人;2018年15人;2020年将有4个。

2018年,EV-D68最近一年的记录水平相对较高,需要急诊室或医院护理的儿童的中位年龄约为3岁。“然而,所有年龄的儿童和青少年都可能受到影响,”疾病控制与预防中心说。

根据数据显示,7月和8月的肠病毒D68病例高于过去三年每一年的同期,世卫组织发布了最近的建议。然而,截至8月30日,急性弛缓性脊髓炎或相关麻痹的报告没有增加。

但由于EV-D68病例的增加通常预示着急性弛缓性脊髓炎病例的增加,官员们表示,有必要在未来几周格外警惕。

另一个可能的原因是瘫痪也可能是脊髓灰质炎。今年在纽约发生了一起小儿麻痹症引起的瘫痪病例,而且在纽约市的废水中、在城市西北的几个郊区县以及长岛的拿骚县都发现了小儿麻痹症病毒。

周五,纽约州州长凯西·霍彻(Kathy Hochul)宣布,由于废水中脊髓灰质炎病毒的增加,该州进入了灾难紧急状态,允许更多类型的工作人员接种脊髓灰质炎疫苗,并要求医疗保健提供者向州官员发送脊髓灰质炎免疫数据。

如果发现胳膊或腿有无力的症状,应立即为自己或子女就医;颈部、背部、手臂或腿部疼痛;吞咽困难;口齿不清;眼睛移动困难,眼睑下垂或面部下垂;或弱点。

追踪EV-D68很困难,因为大多数医院和医生办公室不做识别特定肠道病毒类型所需的检测。

美国疾病控制与预防中心建议医生将EV-D68作为致病的潜在原因——尤其是在夏季和秋季——“作为急性、不明原因的严重急性呼吸道疾病的可能原因,即使患者没有发烧。”

加州大学洛杉矶分校菲尔丁公共卫生学院的流行病学家和传染病专家罗伯特·金-法利博士说,预防EV-D68感染的策略是常识:洗手和生病时呆在家里。

金-法利说,“如果孩子的病情比正常的感冒严重,他们应该去看医生”。

此外,医生和其他临床医生应该牢记EV-D68可能是严重呼吸系统疾病或突然出现肌肉无力的原因,并考虑安排专门的检测来确认疑似诊断,Kim-Farley说。

2022年洛杉矶时报。由论坛论坛内容代理有限责任公司分发。

引用:一种需要担心的新病毒:EV-D68可导致儿童瘫痪(2022年,9月14日),2022年11月24日从//www.puressens.com/news/2022-09-virus-ev-d68-paralysis-children.html检索
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