“大规模检测”与COVID-19相关住院人数减少25%有关

世界卫生组织发表的一项研究发现，有史以来首次对无COVID-19症状的人进行自愿“大规模检测”试点，与COVID-19相关的住院人数总体减少了25%有关，其中在军事援助下最初减少了43%英国医学杂志今天。

假设这种效果是因果关系，研究人员表示，在推广到英国其他地区之前，该试点项目在整个利物浦防止了6829例感染，减少了239例住院病例。

COVID-19病毒在无症状人群中的传播一直是控制大流行的一个重大挑战。这些最新发现表明，大规模的社区自愿COVID-19检测可能会减少病毒传播和防止入院。

该试点项目被称为COVID-SMART，向2020年11月6日至2021年1月2日期间在利物浦生活或工作、年龄在5岁以上、无症状的所有人提供了有监督的自愿横向血流检测。这样做的目的是更快地识别出感染者并阻断传播。

COVID-SMART恰逢英国第二次全国封锁(2020年11月5日至12月2日)开始。当时，利物浦未接种疫苗的人口的COVID-19病例率是全国最高的。

研究人员想知道这种大规模检测是否能有效减少与COVID-19相关的住院人数。

为此，他们比较了试点(干预)人群每周与COVID-19相关的住院人数与对照人群，对照人群选择自英格兰其他地区，既往COVID-19住院人数和社会人口因素与干预人群相似。

当分析仅限于试点的第一个月(2020年11月6日至12月3日)时，结果表明，与对照人群相比，它与利物浦COVID-19相关住院人数减少43%有关。

从绝对数字上看，这相当于在截至2020年12月3日的期间减少了146人。

然而，研究人员强调，这是在军事援助下进行密集测试的时期，当时利物浦比该国许多其他地区受到更高的(第三级)封锁限制。

当分析延长到整个干预期(2020年11月6日至2021年1月2日)时，和地区差异在考虑到封锁限制的情况下，与对照组相比，与COVID-19相关的住院人数减少了25%(相当于减少了239人)。

这是一个观察性研究研究人员强调，在不同变异、免疫水平和检测政策的背景下解释这些发现时，应该谨慎。更重要的是，他们不能排除其他未测量的(混杂的)因素可能影响了他们的结果。

尽管如此，他们的方法确保了对照地区很可能在利物浦引入COVIDSMART之前就受到了类似冠状病毒传播模式的影响，在进一步分析之后，结果是相似的，这表明它们是可靠的。

因此，他们说:“我们分析中的主要效果似乎与COVID-SMART干预措施有因果关系，特别是因为研究期间早于COVID-19疫苗的主要推广。”

他们指出，大规模社区检测是一种复杂的干预措施，一个人的检测可能会影响另一个人(如家庭成员)的COVID风险行为，因此检测效果不是一次检测和一条病毒传播链之间的简单关系。他们还强调，成功依赖于高水平的接受和有效支持，以隔离感染者及其密切接触者。

但他们表示，他们的研究结果表明，即使在吸收不平等和有效隔离存在障碍的情况下，“广泛的社区检测可能会减少传播和后续感染医院至少在短期内是这样。”