两项新的试验发现，维生素D补充剂与降低COVID-19风险之间没有联系
发表的两项大型临床试验英国医学杂志今天的研究表明，在SARS-CoV-2大流行期间，成年人维生素D水平的提高与预防呼吸道感染或COVID-19无关。
维生素D代谢物长期以来被认为支持对呼吸道病毒和细菌的先天免疫反应，一些研究表明，维生素D可以预防呼吸道感染，特别是对那些缺乏维生素D的人。
因此，维生素D在预防和治疗COVID-19方面的潜在作用受到了广泛关注，但迄今发表的大多数研究都是观察性的，结果好坏参半。
第一项试验于2020年12月至2021年6月在英国进行，涉及6200名在登记时未服用维生素D补充剂的成年人(16岁及以上)。
一半(3100名参与者)接受了维生素D血液测试，而那些维生素D水平较低的人(2674人;86%)连续6个月服用3200 IU/天或800 IU/天的维生素D补充剂，而另一半(对照组)没有接受检测或补充剂。
在为期6个月的随访期间，两种维生素D剂量对确诊的急性呼吸道感染或侧流试验或rt - pcr确诊的COVID-19病例都没有显示出任何影响。不良事件的数量在两组之间相似，没有严重的不良事件归因于研究补充剂。
第二次试验于2020年11月至2021年6月在挪威进行鱼肝油它含有低剂量的维生素D和维生素A以及omega-3脂肪酸。
共有34,741名未服用维生素D补充剂的成年人(18-75岁)在六个月内每天服用5毫升鱼肝油或5毫升安慰剂(玉米油)。在研究开始时，接受测试的大多数参与者(86%)都有足够的维生素D水平。
研究人员再次发现，与安慰剂相比，鱼肝油对急性呼吸道感染或pcr证实的COVID-19没有效果。鱼肝油组没有比安慰剂组更多的副作用，只有低级别的副作用报道。
这两项试验都有明显的局限性。例如，在英国的试验中，随机分到活性组的参与者知道他们正在服用活性药物，几乎一半的对照组在试验期间至少一次服用了维生素D补充剂。在挪威的试验中，参与者相对年轻和健康，大多数(在测试时)在研究开始时具有足够的维生素D水平。
这些发现也应该在两项试验中推出的高效疫苗的背景下加以解释。
尽管如此，这两个试验都有几个优点，包括使用RT-PCR拭子检测来确认感染和参与者的高依从性。研究结果也与之前的研究一致，即维生素D对COVID-19的风险没有预防作用。
总之，这些新结果表明，维生素D补充剂并不能降低COVID-19或其他急性呼吸道感染的风险。
在一篇相关的社论中，瑞典卡罗林斯卡学院的彼得·伯格曼教授说，接种疫苗仍然是保护人们免受COVID-19感染的最有效方式，不应该向维生素D水平正常的健康人群提供维生素D和鱼肝油补充剂。
相反，他建议临床医生应该关注风险群体，包括皮肤黝黑的人，或皮肤很少暴露在阳光下的人，孕妇和患有慢性疾病的老年人，这些人可以在补充药物前进行测试。
