种族歧视与体重不足和早产儿风险增加有关

发表在开放获取期刊上的一项对现有证据的汇总数据分析发现，基于种族、肤色或国籍的种族歧视经历与体重过轻和/或早产婴儿的风险增加有关英国医学杂志全球健康．

研究人员说，这些发现进一步证明了种族歧视是导致健康状况不佳的一个风险因素。

几十年来，种族一直被认为是健康的社会决定因素，也是许多疾病的风险因素。越来越多的证据表明，上游社会、环境、经济和政治因素是卫生不平等的根本驱动因素，而且往往如此种族歧视，而不是种族，这才是根本原因。

例如，美国黑人和土著妇女的孕产妇死亡率是白人妇女的2-3倍。同样，在英国，黑人和亚洲妇女的孕产妇死亡率是白人妇女的2-4倍。

为了探索怀孕结果中种族差异的现有模式，研究人员搜索了8个电子数据库，寻找与怀孕相关的自我报告种族歧视和早产(37周前)、低出生体重和高血压的相关研究，并发表至2022年1月。

最终分析总共纳入了24项研究的结果，每项研究的参与者人数从39人到9470人不等。大多数(20)项研究在美国进行。

研究参与者具有不同的种族和民族背景，包括黑人或非裔美国人，西班牙裔，非西班牙裔白人，Mãori，太平洋人，亚洲人，原住民，罗姆人，土著德国人和土耳其人。

汇总数据分析显示，对于所有研究结果，种族歧视的经历与早产和生下小胎龄婴儿的风险增加有关。

据估计，早产的总几率要高出40%。当低质量的研究被排除在外时，早产的几率降低了，但仍高出31%。虽然没有统计学意义，但估计小胎龄婴儿的总体几率要高出23%。

当对所选数据进行进一步分析时，也得到了类似的结果。

研究人员承认，汇集数据分析中包括的许多研究质量很低，而且大多数研究都是在美国进行的，除了非洲裔美国人之外，很少有边缘化的种族或民族群体。因此，它们可能不会更广泛地适用于其他种族和文化背景。

尽管如此，他们指出，“我们的发现与现有证据一致，即种族歧视是不良妊娠结果的重要风险因素。”

他们解释说，“种族主义在人们的日常生活中无处不在，对种族化个体的经历有着深远的影响。作为上游因素，它形成了就业、贫困、教育和住房等健康问题的其他社会决定因素。

“与健康更直接相关的是，种族主义可能会影响现有的服务和资源，例如转介到专家护理、获得医疗保险和获得公共卫生服务。”

研究人员强调了应对种族主义对健康结果影响的各种方法，包括改善临床医生培训的必要性。

这可以通过“普遍删除有据可查的种族歧视例子”来实现偏见这将继续使卫生不公平现象长期存在。”

“这包括缺乏对非白人个体的皮肤病学和差异疾病表现的教学，脉搏血氧测量技术的不准确性，未经证实的基于种族的肾功能测量调整，以及围绕个人偏见和健康不平等的社会驱动因素的教学不足。”

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