问答:失忆
亲爱的梅奥诊所:我妈妈80多岁了，我注意到她的记忆力似乎在衰退。有时她会忘记一个人的名字，或者不记得前一天做了什么。在她这个年龄出现这种类型的失误是正常的吗，还是我应该担心它们是更严重的事情的迹象?
回答:你担心你母亲记忆的变化是可以理解的。随着人们年龄的增长，记忆力减退和思维能力的适度下降是很常见的。然而，正常的记忆变化和记忆丧失与神经退行性条件比如阿尔茨海默病和路易体痴呆。有些记忆问题是可以治疗的。
想想可能会有帮助记忆功能就像在一个连续体上运行一样，每个人的记忆和认知功能都落在这个连续体的某个地方。有些人记忆力很好，甚至能回忆起最小的细节，而另一些人则很难记住重大事件。记忆的变化可以看作是沿着这个连续体的运动。
随着年龄的增长，记忆力的轻微变化被认为是正常的。这包括把老花镜放错地方，或者偶尔找不到合适的单词。这些情况很常见，并且在正常内存变化的范围内。这些类型的失忆不会影响日常生活，也不被认为是痴呆症的迹象。
轻度认知障碍是记忆连续体中更大的变化。如果一个人除了思维或推理能力等认知能力的变化外，还经历着记忆的变化，就会发生这种情况。症状可能包括短期记忆问题，重复对话和问题，以及对列表的依赖增加。然而，患有轻度认知障碍的人通常可以管理自己的财务、药物和家务，并且可以无忧无虑地开车。
对一些人来说，轻度认知障碍不会恶化。他们的记忆和功能在他们的余生中保持不变。对其他人来说，这是阿尔茨海默病等神经退行性疾病的早期症状。
你可能担心你的母亲正在患上痴呆症。重要的是要知道痴呆症不是一种特定的疾病，而是一组严重影响记忆、思维和社交能力的症状，足以干扰日常生活。不幸的是，痴呆症有负面的含义。它真正的意思是，一个人的大脑功能受损到无法独自生活，需要帮助完成一些日常任务。破坏日常生活的记忆丧失是痴呆症的最初和更容易识别的迹象之一。
其他早期迹象包括:
- 反复问同样的问题。
- 说话时忘记常用单词。
- 混淆单词，比如说“床”而不是“桌子”。
- 花更长的时间来完成熟悉的简单任务，比如操作微波炉或洗衣机。
- 无法完成有许多步骤的复杂任务，例如遵循食谱或玩棋盘游戏。
- 把东西放在不合适的地方，比如把钱包放在冰箱里。
- 在熟悉的地方走路或开车时感到困惑。
- 调换数字，例如在核对支票簿或拨打电话号码时。
- 限制参与对话。
我建议你为你母亲预约一位记忆护理专家。阿尔茨海默病和其他神经退行性疾病不能通过完成一次性记忆测试来诊断。
无论诊断结果如何，你都可以做以下几件事来帮助你母亲的记忆:
- 鼓励独立和目标。每个人都想有目标，所以帮助你的母亲保持活跃和表现日常活动越久越好。您可能需要修改一些活动。例如，在橱柜门上贴标签或为家用电器写说明书，可以提供一种独立感。
- 促进社会互动。研究表明，定期的社交活动可以减缓认知能力的下降。然而，当人们开始出现记忆问题时，他们通常会在社交上退缩，以避免尴尬。安排一个与你母亲熟悉的、安全的小群体的社交时间，这样她就不需要担心或难为情地重复故事或问问题。
- 谈论偏好。有些人想知道他们是否已经问了一个问题，或者被委婉地提醒了一下。这可能会激怒其他人。问她更喜欢哪种选择，并意识到这可能会随着情况的变化而改变。确定一种方式来确认她想要帮助。一个简单的点头或轻弹手指就可以表示可以提供支持或帮助。
- 创造一个可预测的、舒缓的环境。建立和加强日常习惯，尽量减少需要记忆的任务可以让所有人的生活更轻松。把她的钥匙、钱包和经常使用的物品放在同一个地方。在公共区域贴一个大日历，记录每天的日程安排和约会。清除多余的杂物，创造一个宁静的环境。
- 鼓励锻炼。你的妈妈可能再也不能跑马拉松了，但有规律的运动可以促进血液流动，调节情绪，改善睡眠。园艺、散步和跳舞对许多人来说都是低强度、安全的活动。
- 计划健康饮食。记忆力有问题的人可能会忘记吃饭，对做饭失去兴趣，或者不吃健康的食物组合。通过计划富含水果、蔬菜、全谷物和豆类、鱼类、健康脂肪、草药或种子的营养丰富的膳食，使每一卡路里都有益。
应对认知和记忆的变化是很有挑战性的。记住要让自己周围有一个护理团队，包括神经病学、神经心理学和精神病学，以及其他可以提供更多建议的从业者。
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