治疗慢性背痛的有效新疗法以神经系统为目标
新南威尔士大学悉尼分校、澳大利亚神经科学研究所(NeuRA)以及其他几所澳大利亚和欧洲大学的研究人员进行的一项随机对照试验表明，患有慢性背痛的人获得了希望，一种新的治疗方法专注于重新训练背部和大脑的交流方式。
这项研究由澳大利亚国家健康和医学研究委员会(NHMRC)资助，今天发表在《医学杂志》上的一篇论文中描述了这项研究ob欧宝直播nba美国医学协会杂志．这项研究在NeuRA进行，将276名参与者分为两组:一组进行了12周的感觉运动再训练，另一组接受了12周的虚假治疗，旨在控制安慰剂效应，这种效应在腰背痛中很常见疼痛试用
新南威尔士大学健康科学学院和神经系统研究所的詹姆斯·麦考利教授说，感觉运动再训练改变了人们在疼痛时对身体的看法，他们如何处理来自背部的感觉信息，以及他们在活动时如何移动背部。
“我们在试验中观察到对疼痛强度有临床意义的影响，对残疾也有临床意义的影响。人们更快乐了，他们报告说他们的背部感觉更好了，生活质量也更好了。这些影响似乎是长期持续的;完全康复的人数是两倍。很少有治疗腰痛的方法能显示出长期的疗效，但参与试验的人在一年后报告说他们的生活质量得到了改善。”
这种新的治疗方法挑战了传统的慢性背痛治疗方法，比如药物和专注于背部的治疗方法，如脊柱操作、注射、手术和脊髓刺激剂，它将长期的背痛视为神经系统的可改变问题，而不是椎间盘、骨骼或肌肉问题。
“如果你将结果与研究结果进行比较阿片类药物治疗vs安慰剂在疼痛强度上的差异不到十分之一，这只是短期的，在残疾方面几乎没有改善。我们在比较研究中看到了类似的结果人工治疗假手术或练习到假麦考利教授说。
“这是第一个治疗背痛的新疗法，背痛一直是癌症的头号原因过去30年的全球残疾负担-已经与安慰剂进行了测试。”
它是如何工作的
麦考利教授说，这种治疗方法是基于一项研究，该研究表明，患有慢性背痛的人的神经系统与近期腰部受伤的人表现不同。
“患有背痛的人经常被告知他们的背部很脆弱，需要保护。这改变了我们过滤和解释背部信息的方式，也改变了我们移动背部的方式。随着时间的推移，背部变得不那么适合，背部和大脑的交流方式被打乱，这似乎强化了背部脆弱和需要保护的概念。我们设计的治疗方法旨在打破这种自我维持的循环。”
南澳大利亚大学布拉德利杰出教授Lorimer Moseley AO教授说:“这种治疗包括特别设计的教育模块和方法以及感觉运动再训练，旨在纠正我们现在知道的大多数慢性背痛的功能障碍，这是神经系统的破坏。这种破坏会导致两个问题:过度敏感的疼痛系统以及背部和大脑之间的不精确交流。”
该疗法旨在实现三个目标。首先是让患者对慢性背痛的病因有最新的科学认识。第二是使背部和大脑之间的交流方式正常化，第三是逐渐将身体和大脑重新训练到正常的保护设置和恢复正常的活动。
诺特丹大学(Notre Dame University)的本·万德(Ben Wand)教授是该试验的临床主任，他强调，通过使用感觉运动训练项目，患者可以看到他们的大脑和背部不能很好地交流，但也可以体验到这种交流的改善。他说:“我们认为这让他们有信心去寻求一种既训练身体又训练大脑的康复方法。”
锻炼身体和大脑
传统的治疗方法集中在固定背部，注射椎间盘，放松关节或加强肌肉。麦考利教授认为，感觉运动再训练的不同之处在于，它着眼于整个系统——人们如何看待自己的背部，背部如何大脑沟通，背部如何移动，以及背部的适应性。
该研究的作者说，需要更多的研究来重复这些结果，并在不同的环境和人群中测试这种治疗方法。他们还想在其他慢性疼痛状态下测试他们的方法，这些状态在神经系统中表现出类似的破坏。他们对推出一揽子培训计划，将这种新疗法引入诊所持乐观态度，并已邀请合作组织启动这一进程。
一旦新的治疗可以通过训练有素的物理治疗师，运动生理学家和其他临床医生获得。麦考利希望这能在未来6到9个月内实现慢性背痛应该能够以与那些从业者提供的其他疗法相似的价格获得它。
进一步探索
