膀胱癌手术后的免疫治疗显示极好的无癌生存率

根据美国泌尿学协会(AUA) 5月年会上公布的临床试验结果，手术后的免疫治疗有助于减少膀胱或泌尿道其他部位的尿路上皮癌患者的癌症复发，这些癌症已侵入肌肉，因此具有很高的复发风险。

该结果支持将免疫治疗nivolumab作为一种辅助治疗——一种手术后的治疗——作为患有肌肉侵袭性尿路上皮癌患者的标准护理。约700名患者参加了名为CheckMate 274的随机双盲三期试验;一半患者在术前接受手术和化疗后服用尼伏单抗，另一半患者服用安慰剂。

“长期随访数据对于加强我们去年发表的初步结果很重要，这是我们首次证明了手术后进行免疫治疗对癌症的疗效膀胱癌和其他尿路上皮癌可以降低癌症复发的风险，”西奈山Tisch癌症中心泌尿生殖医学肿瘤学主任Matthew Galsky医学博士说．“全球每年有近20万人死于尿路上皮癌，因此免疫疗法等技术进步带来了希望。”

切除膀胱、肾脏和输尿管的手术一直是治疗肾结石的标准方法移行细胞癌已经进入周围肌肉或者淋巴结但这些患者中约有一半后来复发了致命的转移性癌症。不幸的是，对于这些患者来说，关于手术后的治疗方法可能降低癌症复发的风险还没有达成共识，这就是为什么在AUA上展示的结果很重要。

在CheckMate 274中，在至少11个月的随访中，接受nivolumab治疗的患者的发展可能性降低了约30%癌症的复发比服用安慰剂的人多。具有PD-L1基因的肿瘤患者对尼武单抗的抗癌能力更敏感，接受免疫治疗的患者的无癌率甚至更高。

在AUA上提出的长期无病生存数据是建立在Galsky博士和他的同事提出的初始数据之上的新英格兰医学杂志．后续与病人这项由Bristol Myers Squibb资助的试验正在进行中。