你应该给你的孩子服用阿片类药物来缓解术后疼痛吗?
常规的头颈部手术,如扁桃体和腺样体切除和放置耳管,可能会引起儿科患者中度至重度疼痛。非处方止痛药(阿司匹林和对乙酰氨基酚)和疼痛管理可以减轻这种不适,通常建议在手术后控制疼痛。
由于大多数这类手术都是在门诊进行的,或者只需要在医院呆很短的时间,手术后的疼痛管理通常是孩子的责任照顾者.尽管不想让孩子痛苦,但一项新的研究发现,大多数护理人员对术后给孩子服用阿片类药物不确定或感到不舒服。他们发现,大多数人特别担心上瘾的风险。
“鉴于目前阿片类药物流行,以及儿童手术后疼痛治疗不足的事实,了解护理人员对术后阿片类药物使用的态度是很重要的,”通讯作者、耳鼻喉科主任副教授杰西卡·r·利瓦伊医学博士说颈部手术波士顿大学医学院。“了解护理人员的观点是至关重要的,这样外科医生就可以为护理人员提供建议,并为患者提供适当的术后疼痛管理。”
一项匿名、11项问卷调查评估了人口统计学信息和对术后阿片类药物用于儿科疼痛管理调查的态度,并分发给了护理人员儿科患者在波士顿的一个学术医疗中心接受常规头颈部手术。38%的父母表示他们会在术后给孩子服用阿片类药物时感到舒服,30.2%的人会感到不舒服,31.7%的人不确定。孩子年龄每增加一岁,父母愿意给孩子服用阿片类药物的几率就会增加。过去服用过阿片类药物的护理人员更有可能感到舒服。照顾者的受教育程度、收入、种族或语言没有影响。“术后儿童疼痛管理手术可能具有挑战性,这需要父母和提供者之间的对话,”BUSM耳鼻喉科助理教授、波士顿医疗中心耳鼻喉科医生、共同作者迈克尔·科恩医学博士说。
据研究人员称,使用阿片类药物最常见的障碍是疼痛管理是担心上瘾的可能性。“然而,令人惊讶的是,只有11名护理人员将成瘾潜力列为他们对术后阿片类药物使用的看法背后的原因。这可能是因为父母控制了术后药物的分配,因此,他们相信他们可以预防这种风险,”Levi补充道,他也是BMC的儿科耳鼻喉科医生。
这些研究结果发表在阿片类药物管理杂志.