随着人类胚胎基因检测的扩大,研究人员呼吁对深刻的伦理影响进行坦率的评估
新技术正在扩大人类胚胎植入前基因检测的范围和可及性。但这些进步能带来什么尚不清楚,迫切需要对其深刻的伦理影响进行坦率的评估,一篇评论总结道自然医学.
作者是海斯廷斯中心研究主任、研究学者约瑟芬·约翰斯顿(Josephine Johnston)和哥伦比亚大学助理教授、海斯廷斯中心总统学者卢卡斯·马修斯(Lucas J. Matthews)。他们引用了几个例子伦理问题关于体外受精过程中多基因风险评分(PRS)的使用(将许多遗传变异的影响与个体小影响结合到一个单一的风险估计中),包括:
- PRS在非欧洲血统人群中的预测准确性有限。
- 患者可能不完全了解测试的风险和局限性,生育诊所可能缺乏时间和资源来解释它们。如果“对常见疾病的检测[被]捆绑在治疗方案中,或以掩盖细节和对后续护理的影响的方式常规化,就像一些产前筛查测试的情况一样,这一问题将会加剧。”
- 扩展了基因检测,就像现有的胚胎植入前基因检测一样,用于识别有或没有胚胎特定的基因这项研究可能被贴上歧视的标签,因为它涉及基于特定疾病、残疾或特征的遗传风险的胚胎选择。
这篇评论是对上一篇文章的回应自然医学描述了一种能对12人进行多基因检测的方法常见疾病.这种方法可以使植入前基因检测比现在普遍得多。
到目前为止,大部分的争论都围绕着床前基因检测约翰斯顿和马修斯写道:“一直局限于专家和学术界,相对少数人的个人挑战。”“快速发展和负担得起的分子基因分型和PRS构建的常见条件……很快就能让无数临床医生和患者的这些挑战成为现实。”
新技术是否应该用于筛查胚胎的社会后果,比如受教育程度,“司法问题将大大复杂化。”
更多信息:多基因胚胎检测:低调的伦理,不明确的效用,自然医学, 2022年。DOI: 10.1038 / s41591 - 022 - 01743 - 0,www.nature.com/articles/s41591 - 022 - 01743 - 0
Akash Kumar,人类植入前胚胎常见疾病的全基因组风险预测,自然医学(2022)。DOI: 10.1038 / s41591 - 022 - 01735 - 0.www.nature.com/articles/s41591 - 022 - 01735 - 0