专家说，在COVID-19之后，要注意这些潜在的心脏和大脑问题

COVID-19在早期充满了意外，对一些人造成了短期的轻微问题，对另一些人造成了严重的并发症。

从长远来看，它可能同样反复无常。

研究发现，在感染SARS-CoV-2一年后，即使是患有轻度COVID-19的人，也会出现潜在的心脏和大脑问题。

伊利诺伊州梅伍德洛约拉医学公司COVID-19神经病学诊所主任José Biller博士说，可能的长期影响包括“影响不同器官的无数症状”。“所以，可能是肺部，可能是心血管系统，可能是神经系统，可能是心理健康或行为问题。”

有多少人可能受到影响，估计差异很大。根据世界卫生组织的数据，研究表明，约有10%至20%的人因COVID-19而出现中期或长期问题。

洛杉矶雪松西奈医疗中心史密特心脏研究所COVID-19后心脏病学诊所主任悉达尔斯·辛格博士说，这听起来可能很小，但COVID已经影响了数亿人。自2020年初大流行开始以来，仅在美国就有约8000万人感染了冠状病毒。

问题比答案要多得多，包括谁最有可能出现新冠疫情后的问题，以及影响可能持续多长时间。但专家表示，感染过COVID-19的人应该意识到这些潜在风险:

心脏病和中风

一项研究发表在自然医学今年2月得出的结论是，感染COVID-19一年后出现心脏问题的风险“很大”。

这些心脏问题包括心律不齐、心力衰竭(心脏不能正常泵血)、冠状动脉疾病(动脉淤积限制血液流动)、心脏病发作等等。

这项研究包括153760名美国退伍军人，其中大多数是白人男性，他们在2020年3月1日至2021年1月15日期间COVID-19检测呈阳性，并至少存活了30天。他们与对照组的560多万名没有COVID-19的退伍军人进行了比较。

研究人员根据先前存在的疾病进行了调整，发现一年后，患有COVID-19的人患某种心血管疾病的可能性增加了63%，导致每1000人增加约45例。

即使在没有严重COVID-19的人中，风险也会增加。这与辛格在他的covid后诊所看到的情况相符，该诊所于2020年12月开始治疗患者。“我们见过的很多有长期症状的患者都有轻微疾病，并在家里接受了治疗。”

辛格还治疗了许多患有体位性心动过速综合征(POTS)的患者，这种综合征会导致头晕、昏厥和心悸。他说:“这些心悸通常发生在人们站着或坐着的时候。”

辛格说，在极少数情况下，“心脏周围或心脏内会发生阴燃性炎症”。

的自然医学研究还发现，在COVID-19幸存者中，一年内中风的风险增加了52%，即每1000人多中风4次。

脑的问题

在Biller长期COVID诊所的113名患者中，近四分之三的人报告了所谓的脑雾。“他们无法同时处理多项任务，在学习新技能方面也有困难，”洛约拉大学芝加哥斯特里奇医学院神经学系主任比勒说。

最近的一次自然对785名年龄在51岁至81岁之间的人进行的研究发现，患有COVID-19的人比没有患COVID-19的人失去了更多的灰质，脑萎缩程度也更高。

心理健康

一项研究发表在二月BMJ他们使用的是美国退伍军人自然医学研究发现，与没有COVID-19的人相比，COVID-19后患焦虑症的风险增加了35%，或一年后每1000人增加11例。患抑郁症的风险略高。

当研究人员将COVID-19患者与流感患者进行比较时，COVID-19患者出现精神健康障碍的风险再次明显更高。

辛格说:“心理健康与心血管健康密切相关。如果有人焦虑或抑郁，“他们就不会锻炼那么多。他们不注意饮食，不控制高血压和其他风险因素，他们的睡眠受到影响，从而影响心血管健康，等等。”

他说，许多COVID-19幸存者也有未解决的痛苦、悲伤和创伤后应激障碍，这可能会导致死亡率下降心理健康．

乏力

在比勒的covid后诊所，患者经常描述自己经历了“极度”疲劳。在对8月发表的几项研究的回顾中，疲劳是covid后最常见的症状科学报告．

你能做什么

辛格说，尽管感染COVID-19的长期风险可能是真实的，但不应该让大多数人感到非常担心。相反，他说，这是一个积极主动的好时机:

• 照顾好自己。辛格说:“今年早些时候和去年，我的很多家人和朋友都感染了COVID。“我告诉他们的是，在心血管健康方面要更加警惕，确保心血管风险因素得到很好的控制。显然，如果一个人有胸痛、气短或心悸，那就不应该被忽视。”
• 症状持续?去看医生。辛格说:“从感染中完全恢复可能需要两到六周的时间。”但如果人们的身体和精神症状持续超过4到6周，“去检查是明智的。”
• 注意睡眠。睡眠障碍与心脏问题研究表明，COVID-19后可能会出现这种症状。辛格说:“良好睡眠的重要性怎么强调都不为过。”如果你有问题，你可能需要去看专家。
• 待通知。随着研究继续解开COVID-19的谜团，人们将需要可靠的信息。疾病控制和预防中心定期更新有关冠状病毒的信息，国家医学图书馆提供了评估健康信息的教程。
• 接种疫苗。COVID-19疫苗可降低感染和严重疾病的风险。虽然目前尚不清楚疫苗接种是否会影响突破性感染患者的长期症状，但Biller说:“预防是关键。”

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