研究表明COVID-19严重和长期的心理健康状况之间的联系疾病后16个月

一项新的研究发表在《柳叶刀》的公共卫生杂志表明,严重的COVID-19疾病与增加长期不良心理健康影响的风险。

研究结果表明,从整体来看,non-hospitalized SARS-CoV-2感染患者更有可能出现抑郁症状诊断后16个月相比没有感染。患者卧床不起7天或更有更高的利率抑郁症和焦虑,而那些被诊断出患有COVID-19但从未卧床不起。

重要的是,分析发现,抑郁和焦虑的症状主要是在两个月内消退non-hospitalized COVID-19患者。然而,病人卧床不起7天或更多停留在抑郁和焦虑的风险增加了16个月的研究期间。

大流行打乱了他们的日常生活的许多方面,和社会距离要求加上的人数一般不确定性已成为许多人的心理健康是证据确凿的。迄今为止,大多数研究只调查了不良心理健康影响COVID-19诊断后六个月,和更少的长期了解心理健康的影响之外,特别是对于non-hospitalized患者不同程度的疾病严重程度。

获取长期的心理健康的影响,研究人员观察了symptom-prevalence抑郁,焦虑,COVID-19-related痛苦,和睡眠质量差的人,没有一个诊断COVID-19约个月(平均随访5.65个月)。分析借鉴数据从七军团在丹麦、爱沙尼亚、冰岛、挪威、瑞典和英国。

的247249人中,9979(4%)诊断为COVID-19 2020年2月到2021年8月。自我报告的确认抗体阳性或pcr试验SARS-CoV-2感染担任COVID-19诊断的一个指标。

总的来说,参与者被诊断为COVID-19抑郁和睡眠质量差的人更“盛行”得比那些从未诊断(20.2%比11.3%经历了抑郁症的症状;和29.4%比23.8%经历过贫穷睡眠质量;相当于一个患病率分别增加18%和13%在调整了其他因素,包括但不限于年龄、性别、教育、身体质量指数,和以前的精神病诊断。没有总体差异参与者之间有或没有COVID-19利率的焦虑或COVID-related痛苦。

COVID-19但从未卧床不起患者由于病情不太可能经历抑郁和焦虑的症状比未诊断出患有COVID-19。作者的状态,一种解释是,回到正常的生活是这些人的救济而仍未感染仍担心感染的风险和负担社会隔离。

一些心理健康的分析发现有很明显的下降随着时间的推移,症状如抑郁症和COVID-19-related窘迫。相比之下,长时间卧床不起一直伴随着更高的患病率精神健康的影响。在16个月,患者卧床不起7天或更多的仍然是50 - 60%更有可能体验到更高的抑郁和焦虑相比,人们在研究期间从未感染。

研究作者Unnur安娜Valdimarsdottir教授,大学的冰岛,说,“我们的研究是第一个探索心理健康症状严重COVID-19疾病一般人群后16个月后诊断。这表明心理健康影响并不等于所有COVID-19病人卧床不起,时间是一个关键因素在决定对心理健康影响的严重性。当我们进入大流行的第三年,增加临床警惕不良心理健康之间严重的急性疾病的患者的比例COVID-19和后续研究超出后第一年感染是至关重要的,以确保及时获得保健。”

越快恢复身体COVID-19症状可能会在一定程度上解释为什么心理健康症状以相似的速度下降对于那些轻微的感染。然而,严重COVID-19患者通常会有炎症也曾与慢性精神健康的影响,特别是抑郁症。

大学的合著者Ingibjorg Magnusdottir冰岛,补充道,“更高的抑郁和发生焦虑COVID-19患者中度过了七天或更长时间卧床不起可能是由于担心长期健康影响的结合以及持久性的身体长COVID远远超出了疾病症状,限制社会接触,可能会导致一种无助。同样,炎症反应可能导致患者严重的诊断更持久的心理健康症状。相比之下,患有轻微COVID-19感染很快可以回到正常的生活,只有经历一个良性的感染可能有助于降低负面的心理健康影响的风险我们观察到。”

一些局限性研究中被发现。第一,个人被诊断为COVID-19更有可能过去诊断精神疾病的个体没有COVID-19诊断,然而绝对差异在精神疾病的历史从未超过4%的人群,不影响研究结果的解释。第二,它反映了COVID-19诊断和自我报告的数据心理健康效果——共存的两个或两个以上的条件:在某种程度上都是相互关联的。第三,大多数的对照组2020年4月和6月之间的反应,和响应从COVID-19患者积累2020年4月至2021年8月。这可能导致不同程度的流行的不确定性,可能会影响报告的症状。第四,诊断为COVID-19人平均比那些年轻不是诊断,表明一些老COVID-19诊断患者可能已经错过了。此外,不同的招聘策略包括军团阻碍直接比较的国家群体专门针对个人检测或诊断为COVID-19招聘而另一些没有。