基因变异增加肾功能衰竭的风险在黑人退伍军人COVID-19:研究

基因变异会增加急性肾损伤和死亡的风险在退伍军人的非洲血统与COVID-19住院,根据一项新的研究发表在JAMA内科。

范德比尔特调查人员的一个团队领导了这项研究的一部分VA百万资深程序COVID-19科学项目。

相关的发现可能解释一些健康差异COVID-19并可以指导努力识别个体的风险增加严重肾脏受伤和死亡,并提供个性化的治疗,阿德里亚娜挂说,医学博士,副教授英里每小时,医学分部的肾脏学和高血压和论文的主要作者。

“我们认为这将是非常有用的理解如果人们有这些基因变异,把它们增加决策风险调整治疗,”洪说。

急性肾损伤)突发的肾脏的失败是一个常见的并发症的病人住院COVID-19,较高的安琪和死亡患者的非洲血统,挂着说。

“我们想了解这背后是风险增加,除了病危,”她补充道。

研究人员知道基因的变异APOL1(载脂蛋白L1),发现在非洲血统的人,与慢性肾脏疾病相关联。超过十个人的非洲血统有两个APOL1变异,这似乎已经进化到防止感染的寄生虫导致非洲昏睡病。APOL1变异有助于健康差异慢性肾脏疾病在非洲血统的人。

挂着和她的同事们想知道APOL1风险变异与阿基在黑色COVID-19住院治疗的病人。

他们对这个协会使用数据从百万资深程序(MVP),国家计划研究基因、生活方式和军事接触影响健康和疾病。MVP已注册超过850000多样的退伍军人在过去的10年中,使其成为世界上最大的DNA生物。

团队的回顾性研究包括990名MVP参与者与非洲祖先住院COVID-19 2020年3月和2021年1月之间。研究人员使用临床实验室数据来评估急性肾损伤的病人,他们调整分析占先前存在的疾病,药物和其他AKI的危险因素。

990年MVP的参与者来自63个不同医院,12.6%有两个APOL1变体(高危组)。在这组患者的两倍遭受严重阿基和死亡,而参与者只有一个或者没有APOL1风险变异。持续增加的风险甚至对高危病人住院前肾功能正常。

“虽然案例研究报道一个协会APOL1突变和FSGS(一种罕见的疾病,可引起肾脏损害或失败),我们的研究首次提供了信息协会APOL1急性肾损伤在一个大群体,”洪说。

挂指出,药物针对APOL1目前正在测试和可能为高风险变异患者提供个性化的治疗方案。

“我们也想知道这些发现可以推断与APOL1高危个体变异生命垂危的其他原因,”她说。

使用遗传信息VUMC通知临床护理目标的精密医学措施,比克说,医学博士,博士,助理教授医学遗传医学分部的报告的合著者。

“我们的目标是让更多的基因数据进入电子健康记录,以便它可以在临床医生的指尖,“比克说。“这项研究的另一个例子是遗传信息是有用的;只是一开始让这个基因突变到医院,”比克说。

研究人口91.4%男性,代表一个MVP的限制,努力提高女性参与者,洪说。

爱德华•萧MD,摩根士丹利资本国际(MSCI),医学副教授分部的肾脏学和高血压和论文的资深作者,指出,有一个更好的理解可以解释这些发现的分子机制和使人类阿基一般来说是一个重要的未来方向。

“有新生物的努力正在努力从患者获得组织和biosamples阿基,这是一个重要的早期一步这一目标,”萧说。