可能从SARS-CoV-2不良妊娠结局的风险低于此前担心的水平
不良妊娠结局的风险SARS-CoV-2阳性的女性很可能低于一些更早的研究显示,所有怀孕的瑞典女性的全国性研究检测SARS-CoV-2 2020年3月至2021年1月报告。该研究发表在问卷:一个国际妇产科杂志》上,由卡罗林斯卡医学院的研究人员表明,协会根据例程用于测试不同孕妇。
“当我们看看诊所,已经测试了所有怀孕了女性,我们发现不良妊娠结局的风险远远低于积极测试SARS-CoV-2后当我们看诊所,没有测试所有女性,“Olof Stephansson在医学系的教授说,索尔纳,卡罗林斯卡医学院,和该研究的第一作者。”这意味着选择性测试,这是最常见的测试过程在瑞典孕妇,可能高估不良妊娠结果女性积极的测试结果。”
病毒SARS-CoV-2可以导致疾病COVID-19,但个人也可以携带这种病毒没有疾病的症状。据研究人员介绍,一个似是而非的解释是孕妇并发症的差异测试往往比那些没有并发症,导致膨胀的风险当测试是不通用的。此外,孕妇与无症状或轻微的感染往往比女性更少的并发症严重COVID-19,因此测试程度较轻。其他健康因素,如肥胖或糖尿病,也会影响分娩并发症的风险,并决定谁测试。
使用瑞典注册中心数据,从卡罗林斯卡医学院的研究小组,据英国大学和卡大学医院,在其他机构,能够分析结果之间的共有88593名怀孕3月11日,2020年1月31日,2021年,只有17%的诊所交货,所有孕妇进行测试。
在医院,所有测试孕妇接近交货,婴儿之间没有显著差异被认为阳性和化验结果为阴性的母亲关于死产和较低的阿普加分数(评估婴儿出生后立即)的状况。相反,在医院与选择性测试,统计数据表明,阳性母亲的婴儿死产的风险要高4倍和两倍多的风险较低的阿普加分数的母亲产下的婴儿相比测试呈阴性反应的或没有测试。
在普遍的情况下测试,检测呈阳性母亲的婴儿需要的两倍新生儿护理为那些被检测为成阴性的母亲所生。这可能与统计结果进行选择性测试相比,这表明曾三获更高的风险检测呈阳性的新生儿照顾婴儿的母亲。早产的风险也更高的选择性测试相比,通用测试。
“我们的发现表明,与SARS-CoV-2感染母亲所生婴儿有更高的新生儿护理和早产的风险,但这死产的风险和较低的阿普加分数不明显的区别于婴儿被检测为成阴性的女性,“Olof Stephansson说。“我们缺乏数据如何严重的感染,和严重COVID-19曾被证明与更高的母亲在怀孕期间和婴儿和交付的风险。同时,需要注意的是,大多数交付与有利的结果即使母亲SARS-CoV-2测试阳性。”
当研究人员比较结果在大流行期间的前五年(2015年3月- 2020年1月),他们没有发现在统计上有显著差异的死胎或低阿普加分数,但稍微降低早产的风险在大流行期间(4.7%相比4.9%),这是由自发早产的风险较低。的风险新生儿护理的承认是流感大流行期间稍高(8.3%)相比,前五年(8.1%)。
“差异与历史比较器非常小,这很有趣因为有风险增加的恐惧在流感大流行期间的人口水平,”马丁Neovius在医学系的教授说,索尔纳,卡罗林斯卡医学院及这项研究的作者。“一个可能的解释显然非常小但仍较低比例的自发早产可能是母亲有更少的其他感染流感大流行期间,或许还更少的压力。新生儿略微更高比例的新生儿护理可能部分归因于额外关注的愿望婴儿生测试艾滋病患者母亲在大流行,尤其是早期的经验照顾婴儿仍然是有限的。”
