2021年10月7日

胰岛素的作用及其在治疗糖尿病中的潜在影响的新见解

胰岛素是人体内最广为人知的激素之一，其作用是调节血糖。它的缺失或不作为会导致糖尿病(i型和ii型)，它也与一些代谢紊乱有关，如肥胖、高血压、癌症和衰老。在正常健康的个体中，由胰腺产生的胰岛素水平在禁食和进食状态之间波动。然而，在高胰岛素血症状态(糖尿病前期/早期)或临床给予胰岛素治疗期间(针对两种类型的糖尿病)都可以发现异常高的胰岛素。

糖尿病常与组织损伤导致神经病变，肾病和肌病等。这与胰岛素的作用有关，因为它除了对维持血糖指数至关重要外，对控制血糖指数也至关重要组织生长和修复。

胰岛素依赖效应是由一个复杂复杂的分子网络介导的，这些分子网络在所有细胞内传递关于胰岛素的存在和浓度的信息，并构成胰岛素信号级联。胰岛素信号级联的不同组成部分的信息流决定了葡萄糖的摄取和利用代谢和组织生长。

尽管几十年的工作阐明了胰岛素信号级联的分子成分，但信息如何在这些不同的分子之间传递以响应不同的胰岛素输入仍然未知。除了对我们理解胰岛素在进食和禁食状态下的作用至关重要之外，这与糖尿病的发生和治疗都是相关的。

此外，由于过度摄入高热量饮食和异常或不受控制的饮食习惯，在这些情况下，胰岛素信号级联中的信息流是否/如何紊乱，导致“胰岛素抵抗”，迄今为止尚未得到解决。

的研究说明了响应正常和异常胰岛素输入的信号级联中的信息流的稳健性。它证明了正常喂-快周期的重要性，发现空腹胰岛素输入导致对喂胰岛素输入的更好反应。研究结果还阐明了持续高胰岛素的有害影响，如不受控制的饮食习惯，没有禁食阶段，以及对控制组织维持和生长的信号分子的影响。该研究确定了潜在的新型调节成分和参数，其调节可能导致未来更好的治疗干预，以减少组织损伤，而不仅仅是对血糖的通常影响。

该研究揭示了迄今为止未知的调节鲁棒性的机制信息通过胰岛素信号传递。除了强调正常胰岛素周期(进食和禁食期间)的重要性外，它还确定了在糖尿病和临床胰岛素给药等高胰岛素血症情况下可能扰乱信号级联的成分。这项研究也提出了重新评估的可能性胰岛素剂量(数量和频率)以确定其对保护组织免受损伤的分子成分的影响，而不仅仅是维持血糖水平。