肺癌患者在大流行期间更有可能感到焦虑并经历治疗延误

根据今天在IASLC世界肺癌大会上提交的一项研究，在墨西哥一家医院接受治疗的肺癌患者报告称，他们高度焦虑，他们的治疗被推迟或由于COVID-19大流行。

墨西哥Cancerología市国家研究所的Oscar Arrieta博士说，在拉丁美洲，关于COVID-19大流行造成的抑郁、焦虑和痛苦的总体有害影响的证据有限。Arrieta博士和他的同事试图确定COVID-19大流行导致的心理障碍的患病率和影响。

确定COVID-19对心理健康的影响病人与肺在2020年3月1日至2021年2月28日期间，精神病学家在一个中心进行了横断面心理健康评估。阿瑞塔博士和他的同事招募了548名患者，平均年龄61.5岁。大多数患者已被诊断为非前列腺癌小细胞肺癌(86.9%)转移性疾病占80%。

对患者进行评估DASS-21筛查工具，21个问题的调查分为三个部分-抑郁，焦虑和痛苦。

DASS-21平均得分为10.45，女性报告的水平高于男性(11.41 vs 9.08)。几乎三分之一的病人报告说他们经历过焦虑在大流行期间，紧随其后的是抑郁和痛苦(18%)。近四分之一的患者(23.9%)报告了治疗方法的改变，78.6%的患者表示，这些改变是由于与大流行有关的原因。延误(≥7天)是最常见的治疗变化(41.9%)，其次是治疗中止(37.4%)。

“在我们调整了年龄和性别后，我们发现患有肺部疾病的患者癌症和抑郁症的患者在他们的生活中出现延迟的可能性要高4.5倍(95% CI为1.53至13.23,p=0.006)肺癌治疗，”阿瑞塔博士说。同样，有压力的患者出现延迟的几率高3.18 (95% CI 1.2 ~ 10.06, p= 0.006)。焦虑与延误治疗无关。

Arrieta博士还发现，报告治疗无变化或延迟的患者无进展生存期和总生存期更长[HR 0.21, p<0.001]和[HR 0.28, p<0.001]。

Arrieta博士报告说:“有足够的证据表明，胸部肿瘤患者的抑郁症与治疗延误有关，而初级治疗的改变，特别是大流行导致的延误，与没有改变的患者相比，与较低的生存率有关。”