他汀类药物可提高三阴性乳腺癌患者的生存率

德克萨斯大学MD安德森癌症中心的研究人员领导的一项研究发现，降胆固醇药物他汀类药物与三阴性乳腺癌患者的生存率之间存在显著联系。由于他汀类药物成本低、容易获得且副作用最小，这可能对这种侵袭性疾病的预后产生重要影响。

这项研究由Kevin Nead医学博士，流行病学助理教授领导，今天发表在癌症．这项研究扩展了目前对两者之间联系的认识他汀类药物使用和三阴性乳腺癌(TNBC)，这是第一个充分研究他汀类药物和攻击性的关系的研究乳腺癌子类型。

研究人员发现，乳房相对改善了58%癌症-特异性生存率和30%的总生存率的相对改善。乳腺癌特异性生存期的中位随访时间为3.3年，总生存期为4.4年。

“已经有大量关于他汀类药物和乳腺癌的文献，但结果并不一致，”Nead说。“以前的研究只把乳腺癌视为一种疾病，但我们知道乳腺癌有很多亚型，我们希望把研究重点放在这种侵袭性特别强、有效治疗方案有限的乳腺癌上。”

TNBC是一个积极的疾病这大约占乳腺癌诊断的10%到20%。三阴性意味着乳腺癌没有雌激素或孕激素受体或HER2阳性，这是乳腺癌最常见的三种受体。这种结合导致了高侵袭性乳腺癌，预后差，治疗选择有限，因为现有的治疗方法很少有积极靶向的受体。

的回顾性研究选定的患者包括在监测、流行病学和最终结果(SEER)-医疗保险登记处和德克萨斯州癌症登记处(TCR)-医疗保险，这是医疗保险合格患者的两个大型管理索赔数据库。患者被要求有医疗保险D部分的处方覆盖，以确定他们的他汀类药物的使用。

这项研究包括23192名66岁以上的I-III期乳腺癌女性的数据。在该患者队列中，有2281人是偶然使用他汀类药物的，这意味着他们在确诊乳腺癌后的一年内开始服用他汀类药物。偶然使用他汀类药物的患者为78.1%的白人，8.9%的黑人，8.4%的西班牙裔和4.5%的其他族裔。

对乳腺癌分期的分析表明，在患有早期TNBC的女性中，偶然使用他汀类药物与改善预后的相关性可能更强。当检查他汀类药物的强度时，高强度他汀类药物使用对患TNBC的女性的总生存率影响最大。研究人员还发现，亲脂性他汀类药物(l -他汀类:辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀)与改善总生存率之间存在统计学显著相关性。

“我们知道他汀类药物会减少乳房癌细胞分裂和增加细胞死亡，”Nead说。“我们的研究表明，他汀类药物和改善TNBC预后之间存在关联，现在是时候在前瞻性试验中进一步研究这一想法了。”

需要前瞻性试验来验证这些研究结果，并更好地确定他汀类药物在TNBC治疗中的潜在作用。

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