研究探索了暴露在空气污染中如何增加神经退行性疾病的风险

人们越来越意识到，空气污染物在神经退行性疾病的发展中起着关键作用。一本新书，阿尔茨海默病和空气污染:儿童致命疾病的发展和进展以及早期干预的机会，由莉莉安编辑Calderón-Garcidueñas, MA, MD, Ph.D.汇编了建立空气污染和神经退行性疾病之间联系的最新研究。它是《阿尔茨海默病进展》系列的一部分，由IOS出版社出版。

蒙大拿州大学(University of Montana)和墨西哥瓦勒大学(universversidad del Valle de Mexico)的Calderón-Garcidueñas博士回忆说，他曾观察过一名死于墨西哥城车祸的11岁儿童的脑细胞切片，发现通常与阿尔茨海默氏症有关的神经突和缠结呈阳性疾病．“这让我突然产生了强烈的恐惧，”她说。“很明显，墨西哥城的居民暴露在高浓度的空气污染高于美国环境保护署(EPA)的标准，阿尔茨海默病始于儿童早期，并在前40年持续发展。在临床认知障碍之前几十年的长时间无症状期的概念并不适用于数百万日复一日大量暴露在污染环境中的人。”

40多个章节分为6个部分，介绍了新的研究发现和概述，从建立痴呆症与疾病之间强烈联系的流行病学研究可吸入颗粒物和臭氧;的性质的论文污染；他的作品描述了将正常神经元带到被受损大脑包围的幽灵缠结的复杂途径。讨论神经炎症、交通、空气污染和烟草烟雾是如何损害大脑的，以及当污染物对大脑的影响包括在内时，为什么多年的教育很重要。

本书首先全面概述了纳米颗粒的来源及其在城市交通影响环境中的形成。纳米颗粒通常被定义为尺寸小于100纳米的颗粒，在交通繁忙的城市地区的环境空气中发现了非常高浓度的纳米颗粒。颗粒物污染与多种疾病有关，包括阿尔茨海默病和其他神经系统疾病。颗粒物由汽油车辆、柴油车辆以及使用乙醇或气体燃料的车辆排放。它是由车轮刹车和气体排放形成的。因此，没有单一的解决方案，例如专注于一种类型的车辆或发动机。然而，有一些技术解决方案可以明显减少机动车的纳米颗粒排放，在制定排放法规和空气质量标准时，这些技术应该受到青睐。

认知能力和空气污染物水平的事实，累积的终身暴露，以及污染的具体特征都在神经效应中发挥作用，在这本书中进行了讨论。这本书包括了最先进的环境评论流行病学研究交通相关空气污染暴露与老年人神经退行性疾病之间的关系虽然确切的机制在很大程度上尚不清楚，但越来越多的证据表明，暴露在与交通有关的空气污染中与一系列神经退行性疾病有关。与吸烟或高血压等许多导致神经退行性疾病的个人危险因素不同，交通污染无处不在，而且不容易避免。作者指出，如果可以降低交通污染的风险，就有巨大的健康效益和医疗成本节约潜力。这本书还介绍了臭氧的研究，它可能是神经退行性疾病的“隐藏玩家”。

在另一项研究中，暴露在汽油和柴油发动机混合排放(MVE)中增加了与阿尔茨海默病相关的中枢神经系统因子的表达。年轻和年老的小鼠暴露在MVE或过滤空气中，每周7天，每天6小时，持续50天。观察到与年龄相关的氧化应激增加，Aβ和其他阿尔茨海默病标志物的表达。在年老的mve暴露小鼠中，与年轻和年老的fa暴露小鼠相比，这些标记物显著增加。研究结果强调，需要确定导致阿尔茨海默病的污染物，以采取调控行动，并为预防和治疗靶点确定机械途径。

这本书包括一节关于早期检测儿童阿尔茨海默病和年轻的成年人暴露在空气污染中。一项研究表明，这种类型的环境对阿尔茨海默病的发展具有重大风险，甚至在生命的早期。使用蒙特利尔认知评估(MoCA)对517名来自墨西哥城大都会和墨西哥其他城市地区的颗粒物浓度高于EPA标准的年轻居民进行了认知障碍筛查。正常受试者得分26分或更高，使他们不太可能达到轻度认知障碍(MCI)的临床标准。得分低于25表示可能患有轻度认知障碍。在这些看似健康的年轻参与者中，55%的人在轻度认知障碍和痴呆症的MoCA评分范围内得分。鼓励识别和降低关键神经毒物并监测认知功能，以促进高危年轻人群的早期诊断和预防阿尔茨海默病。

本书的最后一部分探讨了空气污染与精神障碍、神经毒性，以及SARS-CoV-2与神经退行性疾病恶化之间的可能联系。由于化学和物理的复杂性，空气污染影响的潜在机制和规模在很大程度上仍然未知。个体对空气污染的反应取决于污染物混合物与暴露个体的生物学特征(如年龄、性别和遗传背景)的界面，以及包括暴露于香烟烟雾在内的其他环境因素。

“《空气污染与阿尔茨海默病》揭示了我们唯一的希望，”Calderón-Garcidueñas博士解释道。“预防就在眼前，如果我们能够保护数百万暴露在空气污染物中的人，并改善他们对大脑的影响，我们将走上一条没有阿尔茨海默病的清洁星球的正确道路。”

“Calderón-Garcidueñas博士是建立阿尔茨海默氏症和其他慢性疾病的主要环境因素的先驱。为了解决这一可修改的因素，这一卷为改善公共卫生提供了新的方向，”该杂志主编乔治·佩里博士评论道阿尔茨海默病杂志德克萨斯大学圣安东尼奥分校教授。