综述:血管内治疗是治疗上腔静脉综合征的最佳方法

就像水管堵塞一样，人体循环系统中的血管阻塞会导致严重的问题。在上腔静脉综合征(SVCS)中尤其如此，这种情况下，从头部、上胸部和手臂返回的缺氧血液部分或完全阻止到达心脏。然而，其结果远比堵塞管道带来的低水压带来的不便严重得多——svcs需要立即关注。

在美国，每年约有1.5万人受到SVCS的影响，其症状包括面部肿胀、呼吸困难、胸痛、精神错乱，有时还会昏迷。压迫上腔静脉血管的肿瘤是最常见的原因，但这种情况也可能由血管内设备引起，如导管和起搏器，它们可能压迫或阻塞血管。

从历史上看,放射治疗目的是杀死肿瘤细胞，是SVCS的治疗选择。但近几十年来，微创血管内支架术，即在塌陷或阻塞的血管内放置管状支架，已成为治疗的首选。这是否是最好的选择还不清楚，但现在，天普大学刘易斯卡茨医学院的研究人员进行的一项新分析表明，血管内治疗目前是最安全和最安全的有效的治疗svc。

Riyaz Bashir，医学博士，FACC, RVT，天普大学Lewis Katz医学院医学教授，天普大学医院血管和血管内医学主任说:“血管内支架已经成为SVCS的一线治疗方法。”“但在我们最近的工作之前，没有系统综述进行了实际支架成功率的评估。

巴希尔博士及其同事的综述于6月28日发表在该杂志的网络版上EClinicalMedicine．

该团队的分析首先对PubMed和Cochrane Library等医学文献数据库进行了系统回顾。合作者Stephanie Clare Roth, MLIS，天普大学金斯堡健康科学图书馆的生物医学和研究服务馆员，进行了专门针对血管内治疗和SVCS的研究的搜索。Bashir博士的团队随后评估了各种治疗终点的研究，包括成功率、再狭窄率和支架置入后的SVCS复发。

统计分析表明，血管内支架置入术成功率接近99%，再狭窄和复发率相对较低。巴希尔博士说:“我们的分析确实强调了血管内治疗SVCS的成功，表明它是高效、安全、持久的。”

巴希尔博士和他的同事下一步计划研究血管内治疗临床实践中。他说:“我们希望更多地了解美国的SVCS患者目前是如何治疗的。”“尽管病情严重，但目前对SVCS的临床实践知之甚少。”

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