COPD的美国老年人中有五分之二的人无法进入肺部康复

根据ATS 2021国际会议上提出的研究，大约有五分之二的医疗保险受益人患有慢性阻塞性肺疾病（COPD），由于与康复中心的距离，他们可以使用肺部康复服务。超过2400万美国成年人患有与吸烟有关的疾病COPD。

有证据表明，肺部康复可显着改善生活质量和功能能力，同时减少了成年COPD的住院治疗。但是，这种治疗方式未被充分利用。Gargya Malla，MBBS，MPH，博士候选人，阿拉巴马大学伯明翰大学流行病学系和同事试图量化地理障碍。

研究人员检查了1999年至2018年被诊断为COPD的个人的Medicare记录（基于ICD9和ICD10代码）。他们确定了有COPD的10,289,209名Medicare受益人。该小组还确定，美国有1,696个肺部康复中心。然后，他们将受益人邮政编码与这些中心匹配。

“ 2017年国家心脏，肺和血液研究所（NHLBI）COPD国家行动计划强调了肺部康复在COPD中的重要作用病人护理Malla博士指出，除了有限的肺部康复服务访问权限。“我们首次能够量化有限的访问权限。改善COPD患者护理的最重要步骤是增加获得肺部康复的机会，这是一种非常具有成本效益的治疗方法。”

总体而言，在10、15、25和50英里之间，医疗保险受益人与COPD的比例分别为肺部康复中心，为61.5％，73.3％，86.6％和97.2％。四分之一的受益人居住在微区，小镇或乡下地方，平均每4,300名受益人与COPD有一个肺中心。在大都市地区，有72.8％的COPD受益人在10英里内拥有一个肺部康复中心，而微型大都市为38.2％，在小镇和农村地区为17.1％。

先前的研究发现，距离肺部康复中心10英里以上的人参加康复的可能性要比靠近康复的人一半。

在超越她的研究结果时，马拉博士观察到越来越多的肺康复由于健康保险公司的报销不佳，中心正在关闭。她说：“共同的19日大流行进一步加剧了这种情况。”

Malla博士提出了许多潜在的解决方案，例如使用远程审查服务，扩大监督服务，例如家庭肺部康复和基于Web的康复。增加的报销也将有助于阻止中心关闭。

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