尽管肺康复对健康有益，但慢性阻塞性肺病患者很少接受肺康复

根据《美国医学期刊》在线发表的一项新研究，只有一小部分因慢性阻塞性肺病(COPD)住院的患者在住院后参加了肺部康复计划，尽管这类计划是被推荐的，而且医疗保险(Medicare)承担了他们的费用美国胸科学会年鉴．

在“医疗保险受益人中COPD住院后肺康复的参与情况， Kerry a . Spitzer博士、MPA和合著者报告称，2012年，全国只有1.9%的COPD患者在因COPD加重住院6个月内开始肺部康复。尽管两年前，医疗保险的政策改变了，为肺部康复服务提供了覆盖范围，第一次有效地为数百万美国患者提供了肺部康复服务。

慢性阻塞性肺病(COPD)是一种慢性疾病，在美国是导致死亡的第四大原因。肺康复提供运动训练、自我管理建议、营养咨询和情感支持。尽管已经证实了它的好处，但美国医疗服务协会委托韦克菲尔德研究公司进行的一项调查发现，62%的慢性阻塞性肺病患者从未听说过肺部康复。

为患者量身定制的干预已被证明可以改善身心健康和生活质量。其他研究表明，肺部康复可以减少经常导致住院的慢性阻塞性肺病恶化。临床指南建议患者在出院后三周内开始肺部康复医院．

根据该研究的资深作者Peter Lindenauer，医学博士，理学硕士，Baystate医疗中心的医院医生，马萨诸塞大学医学院医疗保健提供和人口科学研究所主任，人们越来越认识到肺部康复的好处。

随着像我们这样的医院和卫生系统加大努力，让慢性阻塞性肺病患者保持健康，远离医院，我们已经优先让患者在出院前加入我们的康复计划，”Lindeauer博士说。“因此，我们看到COPD患者的再入院率有所改善。”

在回顾了2012年因慢性阻塞性肺病住院的223,832名患者的记录后，研究人员发现:

• 4225人(1.9%)在出院后6个月内接受了肺部康复治疗。
• 6111人(2.7%)在出院一年内接受了肺部康复治疗。
• 白人、男性、年轻患者和在家吸氧的患者更有可能接受肺部康复治疗。
• 吸烟者和那些生活在距离肺康复项目10英里以外、属于较低社会经济群体、患有额外的慢性疾病和既往住院治疗的人接受肺康复的可能性较低。
• 在开始肺部康复的患者中，超过一半的患者完成了至少16个疗程。医疗保险通常会支付多达36次的疗程。

研究的局限性包括研究人员无法确定低发病率的肺康复使用率是由于缺乏医生转诊、患者选择不参加或这两个因素的结合。该研究的主要作者、贝州立大学的高级临床研究协调员斯皮策认为，需要进行更多的研究来了解患者为什么没有接受治疗肺康复．

“不幸的是,许多病人在参与时面临多重障碍，比如家庭责任或交通，弱势群体的参与率特别低。”“我们对医院如何帮助应对这些挑战有很多了解。”

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