Covid-19：肥胖是男性的危险因素，而不是女性吗？

一个美国新研究已添加到证据表明肥胖是严重Covid-19的危险因素。在本文中，特定的发现捕获了媒体的注意：显然更大的风险COVID-19对肥胖男性的影响比女性大。虽然人们很容易从表面上接受这些信息，但有几个理由不这么做。

有很多不同的方法可以观察肥胖是否以及如何增加COVID-19的风险。身体质量指数(BMI)是研究肥胖人群是否会带来更糟糕结果的主要衡量标准。你可以很容易在网上计算你的BMI如果你知道你的体重和身高。

COVID-19恶化结果与肥胖之间的关联在大流行早期就被发现。的第一大学研究该研究于2020年7月发布，使用了英国1700多万成年人的数据。研究显示，BMI超过40——被归类为“严重肥胖”——一个人死于COVID-19的风险几乎增加了一倍。然而，它没有提供bmi处于较低“超重”或“肥胖”范围的人的数据。

英国的第二项大型研究利用了近700万成年人的数据，帮助填补了这一空白。该研究没有将肥胖的人和不肥胖的人进行比较，而是研究了所有的体重范围，还是使用了BMI。研究发现，体重指数高于23的人群风险最低，体重指数每增加一个单位，死于COVID-19的风险就增加约4%。BMI低于23也会增加这种风险。

与这两项以社区为基础的英国研究相反美国新研究以约3500名因COVID-19住院的患者为基础。科学家们发现，在男性中，“II型肥胖”(BMI在35到39.9之间)和“III型肥胖”(BMI在40以上)与更大的风险相关。在女性，肥胖阶级III也与风险更大，但对肥胖二级的关系不太清楚。

我们不能对这一发现做过多解读，原因有很多。说到理解风险因素根据经验，研究的规模越大，我们就越确定。英国的研究数据来自数百万人，与之相比，美国的研究规模相对较小。这是有问题的，因为人越少，我们估计风险的能力就越不精确。换句话说，由于研究对象更少，我们无法确定我们发现的任何结果是由于风险的真实差异还是仅仅是偶然。

现在已经确定男人的风险更大因COVID-19住院和死亡的风险。美国的这项研究只调查了住院患者，所以男性比女性多也就不足为奇了。因此，对二类肥胖女性的估计比对二类肥胖男性的估计更不确定。因此，有可能第二类肥胖对女性的风险因素确实较小，但也可能只是女性的结果不够精确。

如果其他研究也发现女性肥胖的风险没有男性那么明显，我们可能更相信美国的研究反映了一个真实的现象，而不是偶然的。然而，在英国的两项大型研究中，第一项研究没有报告男性和女性患肥胖症的风险是否存在差异，而第二项研究发现，男性和女性患肥胖症的风险是否存在差异多余的体重在男性和女性中是一样的。有趣的是，研究确实发现，这些风险在年轻人中更为明显。

为什么这很重要

了解谁更容易感染COVID-19非常重要。它之所以重要，是因为它有助于我们针对最需要的人采取干预措施，包括接种疫苗。这也很重要，因为在这些风险因素可以改变的地方，它有助于我们改善健康和抵御COVID-19和其他感染的能力。

目前，没有足够的数据说明任何确定性，肥胖少于女性的Covid-19危险因素而不是男性。我们可以说的一定是肥胖的肥胖与自身和本身的更严重的Covid-19成果的风险增加有关。它也是诸如2型糖尿病的危险因素，这可能导致更糟糕的结果。

我们还知道，饮食健康和积极活动可以改善健康，甚至可能降低COVID-19风险。但是，吃得好、多运动说起来容易做起来难。我们需要为更健康的环境而努力——不仅仅是为肥胖的男性或女性肥胖，而是为所有人。

当我们看到来自小型研究的有趣数据时，我们需要小心，不要轻易下结论。就像这项美国COVID-19研究中可能出现的情况一样，仅仅因为某一群体在数据中代表性不足，并不意味着风险不存在。

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