大流行期间，儿童面临更多的心理健康问题
精神病学家塔米·本顿最近被叫到急诊科，因为一个孩子的家人担心这个女孩的自杀威胁，要冲进交通并结束自己的生命。
这个孩子只有5岁。
孩子的父母都失业了。这位母亲正在与抑郁症作斗争，大流行的需求给她带来了压力。
我问她，她认为她死后会发生什么。她回答说，我明天就会回来，我会是个好女孩，我的父母会再次高兴的。”本顿是费城儿童医院儿童和青少年精神病学和行为科学部的负责人，今年4月在国会作证时说。
“更让我不安的是，我无法为这个孩子和她的家人提供适当的照顾。我为她提供的选择保证了她的安全，但没有提供她所需要的护理，并阻止了其他孩子在那段时间急需的医疗床，”本顿说。“我希望我能说这个故事是一个不寻常的故事，但它在我们的急诊科越来越普遍。”
COVID-19大流行让国家不堪重负心理健康制度上，青年受到了严厉的影响。儿童受到社会限制、学校关闭、父母健康和家庭经济压力的影响。专家们还担心学校资源的减少和户外活动的限制。
“儿童遭受的痛苦是独一无二的，我们几乎还没有开始理解。孤独、抑郁、睡眠不足、食欲不振、自残行为增多，”哈佛大学陈曾熙公共卫生学院院长米歇尔·a·威廉姆斯在一次新闻发布会上说。“这完全是一场危机。”
日益严重的问题
医院的心理健康患者增加了24%急诊科根据儿童医院协会的数据，2020年4月至10月期间，5岁至11岁的儿童就诊。在12岁至17岁的儿童中，这一数字上升了31%。
美国精神病学协会(APA) 5月2日发布的另一项民意调查发现，48%的父母表示，疫情导致了孩子的死亡心理健康问题至少是他们的一个孩子。大约一半的受访父母表示，他们的孩子接受了心理健康专业人士的一些护理，26%的父母表示，他们的孩子没有接受心理健康专业人士的治疗精神卫生保健都是因为大流行
在接受调查的父母中，超过五分之一的人很难预约到精神科医生或社会工作者等心理健康从业者。
美国心理协会主席杰弗里·盖勒说:“这项调查显示，即使疫苗越来越普遍，美国人仍然担心他们孩子的精神状态。”“这是对政策制定者的行动呼吁，他们需要记住，在我们的COVID-19复苏过程中，没有心理健康就没有健康。”
儿童医院协会(Children's Hospital Association)主席艾米·奈特(Amy Knight)表示，疫情加剧了一个已经日益严重的问题。
她说:“许多孩子在正常时期可能一直在应对，或似乎在应对，但大流行加剧了他们的感受。”
《美国儿科学会》杂志3月刊上发表的一项研究，比较了2020年1月至7月期间11至21岁年轻人的自杀意念率和自杀未ob体育开户网址遂率与前一年同期的情况。
该研究写道:“自杀相关行为发生率显著较高的月份，似乎与covid -19相关的压力源和社区反应增强的时间相对应，这表明年轻人在这些时期经历了更高的痛苦。”
奈特说:“他们不再有那些正常的互动，所以当这成为一个问题时，这是一个重大问题。”“你知道，孩子们不应该因为这些事情被送到急诊室。我们应该更早介入。”
政策建议
立法者已经提出了一些心理健康提案，但主要集中在成年人身上，他们可能有不同的需求。
奈特说，她希望拜登政府正在国会辩论的基础设施计划将包括劳动力发展和贷款减免资金，以加强儿童的心理健康保健。
她说:“我们正在推进，以便将其包括在内。”她补充说，以前的立法有“模糊的机会”提供资金，但“对儿科行为健康的直接资助并不多。”
卫生与公共服务部部长泽维尔·贝塞拉上周在众议院能源和商业卫生小组委员会发表讲话时，提到了“在行为健康方面的历史性投资”。
他说:“我们要确保尽我们所能来解决我们的孩子们一直面临的压力。”
在3月举行的众议院劳动-卫生-教育拨款小组委员会听证会上，拨款主席罗莎·德劳罗，康涅狄格州民主党。她说，虽然委员会已经取得了一些进展，比如资助全国儿童创伤压力网络，但还需要做更多的事情。
“我们需要从更长远的角度考虑，”她说。
Lisa Amaya-Jackson是加州大学洛杉矶分校-杜克大学儿童创伤压力国家中心的联合主任，她向拨款小组委员会提出了六个优先事项:确保家庭拥有基本资源;支持循证服务;帮助学校实施有关创伤的项目;为青年服务的支持系统，如少年司法和寄养;资助研究;优先考虑高危青年的需求。
上周，参众两院通过立法，朝着解决心理健康需求迈出了一步。
众议院上周以口头表决的方式通过了一系列精神健康法案，其中一项是重新授权并扩大对学校精神健康项目的拨款，在五年内每年增加1.3亿美元。另一项法案将在学校实施学生自杀意识和预防培训政策。另一项措施是改进研究和推广工作，并为具有文化能力的提供者提供培训，以解决少数族裔青年之间的心理健康差异。
5月13日，众议院还以323票对93票通过了一项法案，要求卫生与公众服务部为学校的行为干预团队制定指导方针。
5月12日，美国参议院以口头表决的方式通过了一项法案，要求学校在学生证或学校网站上提供危机求助电话。
其他法案专门针对儿童的心理健康需求。
仍在等待采取行动的是一项两党立法，该立法将审查大流行对儿童和医护人员的心理健康影响，并授权在五年内每年向国家心理健康研究所拨款1亿美元。
一生的影响
纽约州儿童行为健康联盟(New York State Coalition for Children's Behavioral Health)执行董事安德里亚·史密斯(Andrea Smyth)说，如果不解决对儿童心理健康的干扰，它们可能会影响一个人的一生。
“在正确的时间进行正确的干预，可以对未来几年甚至几代人产生积极影响，”她在3月份倡导该法案时表示。
新罕布什尔州民主党参议员玛吉·哈桑(Maggie Hassan)。她还在4月暗示，她计划提出一项两党法案，扩大学生的自杀意识和预防培训，以应对不断上升的青少年自杀率。
远程医疗的扩大帮助了许多人在大流行期间寻求精神卫生保健，倡导者希望使各州更容易永久地实施远程访问行为健康，即使在公共卫生紧急情况结束后。医疗补助计划的远程医疗覆盖范围因州而异。
“虽然大多数人，包括大多数儿童，在我们摆脱大流行的过程中可能会适应并恢复得很好，但我们从以前的研究中知道，对一些人来说，精神上的疾病可能会很严重健康这种创伤和痛苦的影响将在未来继续产生影响，”APA首席执行官兼医疗总监索尔·莱文说。“我们需要做好准备，在未来几个月和几年帮助那些需要帮助的人。”
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