2021年5月14日功能

第一单元:启动全球癌症革命

由约翰·休伊特、医疗Xpress欧宝娱乐地址

“第一个单元格”是一个革命性的书名写于2019年的肿瘤学家Azra Raza从哥伦比亚大学医学中心。,她要求一个激进的癌症转移资金从目前主要关注后期治疗,并对早期发现她所说的“第一个细胞。”

此后不久,一群指出政要领域统称为肿瘤学智囊团召集开始哈希出这个新命令,然后把它完成。在流行的杂志科学美国人,该组织最近发表他们的观点,当没有的未来癌症治疗将检测到的太迟了。合乎逻辑的入口点到这条路开始最重要的资源现在available-extant癌症幸存者。

我最近采访了关于她Azra计划建立第一个细胞中心癌症幸存者(FICCCS),并要求她为我们提供了一个总结如何工作。她说:“有一个肿瘤危机。癌症治疗的成本开支,2030年将消耗超过80%的癌症。2006 - 2017年之间只有6%的癌症药物批准显示意义,衡量生活质量的改善,而70%显示0%的改善生存。二十年后,人类基因组测序,尽管主要关注gene-centric研究,很少改变了的癌症病人。是的,我们是治疗新诊断癌症的68%,但治疗什么?同一slash-poison-burn策略。和30%的结果我们不固化,与先进的疾病,因为他们现在是在2021年比1930年没有什么不同。

“试图用靶向疗法治疗晚期癌症就像心被梗死,试图修复它的冠状动脉绕道手术。很明显,唯一成功的策略在任何疾病早期检测,和更好的预防。是时候这个古老的公式应用于癌症。

“早期是多早?最早的可能的阶段,在《盗梦空间》,事实上,在第一个细胞阶段。问题是,癌症是一种沉默的杀手。甚至最早的第一阶段肿瘤包含数以百万计的细胞。我们如何找到第一个单元格?答案很简单:通过监测高危个体患癌症的第一个细胞的外观。这些人是谁?

“有很多这样的组织。个人遗传倾向(李Fraumeni综合症,林奇综合症,突变是BRCA1/2,重度吸烟者)。另一个不同的组患者癌症的历史。事实上,五分之一新癌症发生在一个癌症幸存者。由于他们需要后续治疗,癌症幸存者已经与医疗系统。他们有详细的医疗记录。他们每六个月的定期检查诊所。这将是可行的监测,定期收集biospecimens。这个组织为我们提供了最好的机会捕捉到第一个细胞。我们建议建立第一个细胞中心癌症幸存者(FICCCS)来研究这一群体。

“我们建议获得非侵入性的血液样本,唾液,尿液和粪便癌症幸存者的一年两次。血液的一部分将通过一个过滤器技术陷阱第一个细胞大小的基础上(它们巨大的细胞),剩下的multi-omic bio-marker研究。

“如果两个机构(哥伦比亚大学和霍普金斯或MD Anderson)每年贡献2000癌症幸存者每个样本,三年后,我们将有12000个独特的主题。计算,507年将会开发一个新的癌症在这个时期。这是一个巨大的数量和提供大量信息的足迹最早的疾病包括生物标志物和第一个单元格困在过滤器。”

采取下一步行动

Azra指出,像这样的中心可能是建立在一个适度的预算1美元/年的头几年。据推测,其他机构将遵循这些最初的高跟鞋。在最近的一次采访中,阿加汗大学作为他们的一部分特殊的讲座系列,Azra探索的一些尖端研究可以帮助让这一切发生。虽然许多新奇的技术现在可用于跟踪人群体内的细胞,它们通常应用在癌症周期的太晚了病人的真正价值。

例如,我们最近讨论了Tapestri单细胞跟踪平台由任务探索克隆种群的生物hemapoetic细胞在急性髓系白血病(AML)。我们最近还研究了新技术单细胞成像异构micrometabolic状态的癌细胞。不幸的是,大多数的关键病人目前获得这些技术是老鼠,而不是人类。此外,他们是老鼠,已经有成熟的肿瘤,抗癌症没有相似之处细胞出现在人类已经化疗后复发。