ACG在成人中的C. Diff Management提供指南

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美国胃肠学院校发布的临床指南,并于19月19日在线发布美国胃肠病学杂志,提出了建议的管理梭氧化钛艰难梭罗成人感染(CDI)。

来自Providence,Rhode Island的Brown Alpert Medical School的Warren Alpert医学院,以及同事制定了用于预防,诊断和治疗成人CDI的建议。

作者建议对益生菌预防CDI用抗生素(初级预防)治疗和预防CDI复发(二级预防)。为了区分从活性感染的殖民化,CDI测试算法应包括高度敏感和高度特异性的测试模态。为了治疗Nonsevere CDI的初始发作,建议每日125毫克进行口服万古霉素10天;每天两次200毫克口服花束量10天也建议。为了治疗低风险患者的非晶体CDI的初始发作,可以考虑口服甲硝唑500mg,每日三次10天。增加万古霉素灌肠可能对患有肝脏的患者有益。对于严重和膨胀的CDI耐火患者,可以考虑粪便微生物A移植(FMT),特别是当患者被视为贫困的外科候选者时。建议使用FMT以防止经历其第二次或进一步复发CDI的患者的进一步复发。

“理解感染的病理生理学,包括肠道微生物群和宿主免疫因子的相对作用,增加,进一步的研究可以确定预防和治疗的新目标,”作者写道。

一些作者披露了生物制药行业的财务关系。


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信息信息: 美国胃肠病学杂志

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引文:ACG关于成人的C. Diff Management的C. Diff Management指南
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