在多个系统萎缩中解开睡眠障碍的奥秘

多种系统萎缩或MSA是一种罕见的神经疾病，导致身体自主系统的正常运作中的失败（未经意识控制的过程，例如血压，呼吸和不自主运动）。由此产生的症状可以看起来像另外两种类型的神经变性疾病：帕金森病和小脑共济失调。实际上，MSA可以根据所得运动相关的症状与一个或另一个是否具有更大的相似性，将MSA分成帕金森病亚型或小脑亚型。然而，MSA也有其他症状，睡眠障碍是常见的，但缺乏研究。因此，研究人员对影响MSA患者睡眠障碍存在的因素很少了解。

对于这些患者来说，无法睡得更好，这些患者已经患有了这种情况的其他症状;因此，强调睡眠障碍对于解决患者需求是重要的。

考虑到这一点，由中国四川大学尚慧芳博士领导的研究人员着手调查三种特定的睡眠障碍——与帕金森病相关的睡眠问题(PD-SP)，白天过度嗜睡（EDS）和快速眼动睡眠行为障碍（RBD）-IN MSA患者。

尚博士解释说：“我们的目标是确定这三个的频率睡眠障碍在MSA中，包括在两个子类型中。我们还想知道睡眠障碍是否会影响MSA的严重程度。”他们的研究结果发表在中国医学杂志。

在筛选MSA并排除其他神经系统疾病后，研究人员检查了165名使用问卷调查患者，以确定睡眠相关症状和MSA严重程度的存在。上同事博士发现，18.8％的患者，EDS的患者均为27.3％，率为49.7％，而所有三个患者共存为7.3％。他们还表明，PD-SP和EDS，但不是RBD，在Parkinsonism亚型中比在小脑亚型中更常见。

他们的分析调整了患者的年龄、MSA的持续时间和MSA的药物治疗，这意味着这三个因素不能帮助解释两种MSA亚型之间睡眠障碍的差异。他们还发现，男性与MSA患者的EDS和RBD有关。

最重要的是，与睡眠相关的症状越多，患者的MSA就越严重。

当研究人员与先前脑成像研究的结果相结合时看着MSA和睡眠障碍的结果，他们得出结论，睡眠障碍与MSA诱导对大脑某些区域的损伤有关。退化神经元的位置和分布在两种亚型之间是不同的，具有在帕金氏菌主义形式中影响的更广泛的脑区域。这可以解释为什么帕金森主义亚型的患者有更多的睡眠障碍。

另外，MSA严重程度与睡眠相关症状增加数量之间的连接可能反映了神经元损伤的量。因为睡眠障碍与多巴胺能和非损失有关多巴胺神经元(即产生神经递质多巴胺的神经元)，研究结果揭示了MSA的潜在生物学原因。

“对我来说，这项研究强调需要更多地睡觉讨厌在治疗MSA患者时，”尚博士解释他们工作的科学和临床贡献时说，“我们是第一个对MSA睡眠相关症状进行系统分析的，任何未来的研究都可以建立在我们所做的基础上，以更好地了解这种严重的疾病。”目前，MSA还没有治愈方法，所以更强调睡眠障碍将帮助做两件事:解决这些患者由于睡眠干扰而生活质量较低的问题，并提供科学数据发展有效治疗。“

调查结果为提高患者的生活质量提供了更全面的方法。

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