台湾如何战胜COVID-19:新的研究揭示了其成功的线索
台湾已广泛的欢迎为了实现大流行的管理，世界各地的最低人均Covid-19率之一，岛上的生活在很大程度上恢复正常。
只是11人自从大流行开始以来，在台湾的Covid-19中死了，这是一个从未锁定的国家的令人印象深刻的壮举。
新冠肺炎疫情暴发之初，台湾毗邻中国大陆，人员往来频繁，被认为是疫情高危国家。
2003年的SARS历史，这不被认为是处理的特别好，台湾政府迅速采取行动关闭边境这一次。它设置了一个中央疫情指挥中心至2020年1月20日协调合作在不同的政府部门和机构之间，以及政府和企业之间。
一个新的研究在美国医学协会杂志已经审查了为什么台湾在征服Covid-19时这样做得很好。该研究的作者来自台湾和美国的一系列卫生机构和医院，比较了大流行初月两种类型的Covid-19政策的估计有效性：基于案例和基于人口的措施。
基于病例的措施包括通过检测发现感染者、隔离阳性病例、追踪接触者和密切接触者14天隔离。以人口为基础的措施包括口罩政策、个人卫生和社会距离。
通过对有效繁殖的估计来量化这些政策的效果数量(R)。
的R数量是一种评估传染病传播能力的方法，它代表了一个感染者将病毒传染给的平均人数。R值大于1表示病毒将继续传播和爆发。小于1的R表示病例数会开始减少。
虽然其他国家的研究都是模拟假设情景，但本文将传输模型与详细的真实数据相结合来估计有效性。
作者收集了台湾疾控中心于2020年1月10日至6月1日期间的158例病例资料，所有病例均经PCR检测确诊。2020年3月21日前入境人员本地感染病例、确诊聚集性病例和输入性病例相关数据。
然后，他们将在台湾发现的结果与估算的R值2.5进行了比较估计同等数量在中国发生新冠肺炎疫情之初，
获胜的组合
研究发现，仅基于病例的政策，如追踪接触者和隔离，就可以将R值从2.5降至1.53。隔离对降低R值的作用最大。
基于案例的干预措施不能实质上阻止从一个人传播到另一个人，但可以将传输从那些次要病例从那些次要案件减少到第三或第四个人，只要关闭接触被隔离。
与此同时，基于人口的政策，如社交距离和口罩，将R从2.5减少到1.3。
作者的结论是，基于病例和基于人口的政策结合，以及广泛的坚持，导致了台湾在遏制COVID - 19方面的成功。结合这两种方法，使用两种不同方法估计的R值为0.82，低至0.62。他们还发现，即使循环感染的数量很少，也需要相当多的以人口为基础的政策来实现控制。
即使在一个拥有有效的公共卫生系统和复杂的接触者追踪的国家，这两种方法都是不够的。
这对其他国家意味着什么?
承认所有模型都做出假设，这种分析并非不同，本文确实证实，我们在世界各地使用相当一致的公共卫生措施的全套公共卫生措施 - 对于不同程度的长度和严格程度来说是必要的。虽然值得注意的是，研究中的结果反映了新变种具有更大传播性的新变种不是问题。
作者假定试验和隔离是同时发生的。这是台湾的情况，但在其他国家，例如英国，在检测、结果和隔离之间的延迟降低了基于病例的措施的有效性。
台湾是一个岛国，有能力通过边境控制新病例的传入，作者承认这项研究的结果可能并不完全适用于其他国家。这就是为什么这组作者把重点放在以病例和人口为基础的干预措施对当地传播的有效性上，而不是关注边境控制关于新冠肺炎病例的数量。
作者得出结论，当公共卫生系统不堪重负时，不可能进行强化接触跟踪。这从未发生在台湾，由于其策略的成功，但它确实如此举行爱尔兰在2021年1月美国经历了破坏性的第三波COVID-19疫情。
对7天和14天的检疫也有类似的结果，建议缩短检疫期。一些国家正在考虑这一点，包括美国，但到目前为止，它还没有被广泛采用。
我们已经知道，台湾在预防新冠肺炎疫情方面有很多值得借鉴的地方。现在，随着疫苗的推广和新变种的出现，我们有了更多关于公共卫生措施的比较和综合贡献的信息。
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