台湾如何战胜COVID-19:新的研究揭示了其成功的线索

台湾已经广泛的欢迎为了实现大流行的管理，世界各地的最低人均Covid-19率之一，岛上的生活在很大程度上恢复正常。

只是11人大流行开始以来，台湾已有多名患者死于COVID-19，对于一个从未封锁的国家来说，这是一个令人印象深刻的成就。

新冠肺炎疫情暴发之初，台湾毗邻中国大陆，人员往来频繁，被认为是疫情高危国家。

2003年有非典史，当时没有被认为是处理的特别好，台湾政府迅速行动以关闭其边界这阵子。它设置了一个中央流行病指挥中心至2020年1月20日协同合作跨越不同的政府部门和机构，以及政府和企业。

一个新的研究在里面美国医学协会杂志已经审查了为什么台湾在征服Covid-19时这样做得很好。该研究的作者来自台湾和美国的一系列卫生机构和医院，比较了大流行初月两种类型的Covid-19政策的估计有效性：基于案例和基于人口的措施。

基于病例的措施包括通过检测发现感染者、隔离阳性病例、追踪接触者和密切接触者14天隔离。以人口为基础的措施包括口罩政策、个人卫生和社会距离。

通过对有效繁殖的估计来量化这些政策的效果数字（R号）。

的r number.是一种评级传染病的传播能力的方式 - 它代表了一个受感染者将病毒传递到的人数的平均数量。R数大于1表示病毒将继续传播和爆发将继续。低于1的R号表示案例编号将开始减少。

虽然以前的其他国家的研究具有模拟假设场景，但本文结合了传输建模，详细的真实数据来估计有效性。

作者收集了台湾疾控中心于2020年1月10日至6月1日期间的158例病例资料，所有病例均经PCR检测确诊。2020年3月21日前入境人员本地感染病例、确诊聚集性病例和输入性病例相关数据。

然后，他们将在台湾发现的结果与估算的R值2.5进行了比较估计等同数在中国发生新冠肺炎疫情之初，

获奖组合

该研究发现，单独的基于案例的政策，如接触跟踪和隔离，可以将R编号从2.5降至1.53。隔离导致最大限度地贡献了降低R号。

以病例为基础的干预措施不能从本质上防止人与人之间的传播，但只要密切接触者被隔离，就可以减少继发病例向第三或第四人的传播。

与此同时，基于人口的政策，如社交距离和口罩，将R从2.5减少到1.3。

作者的结论是，基于案例和基于人口的政策的结合，以及广泛的遵守，导致台湾在含有Covid方面的成功。组合两种方法导致使用两种不同方法估计的R编号为0.82，低至0.62。他们还发现，即使循环感染的数量很小，也需要在达到遏制方面需要相当大的基于人口的政策。

即使在一个拥有有效的公共卫生系统和复杂的接触者追踪的国家，这两种方法都是不够的。

这对其他国家意味着什么?

承认所有的模型都做了假设，而且这个分析也没有什么不同，这篇论文确实证实了我们在世界各地一直相当一致地使用的一整套公共卫生措施——不同程度的长度和严格程度——是必要的。尽管值得注意的是，该研究的结果反映了一个时期，具有更大的传播性的新变异不是一个问题。

作者假定试验和隔离是同时发生的。这是台湾的情况，但在其他国家，例如英国，在检测、结果和隔离之间的延迟降低了基于病例的措施的有效性。

台湾是一个岛国，有能力通过边境控制新病例的传入，作者承认这项研究的结果可能并不完全适用于其他国家。这就是为什么这组作者把重点放在以病例和人口为基础的干预措施对当地传播的有效性上，而不是关注边防控制关于Covid-19介绍的数量。

这组作者的结论是，当公共卫生系统不堪重负时，密集的接触者追踪是不可能的。由于其战略的成功，这种情况从未在台湾发生过，但它确实发生了爱尔兰在2021年1月美国经历了破坏性的第三波COVID-19疫情。

对7天和14天的检疫也有类似的结果，建议缩短检疫期。一些国家正在考虑这一点，包括美国，但尚未以广泛的迄今为止介绍。

我们已经知道，台湾在预防新冠肺炎疫情方面有很多值得借鉴的地方。现在，随着疫苗的推广和新变种的出现，我们有了更多关于公共卫生措施的比较和综合贡献的信息。