老年人的屏幕时间:移动医疗技术可以支持患有心脏病的老年人

移动医疗技术有助于鼓励60岁及以上患有心脏病的成年人改变生活方式行为和坚持服药，但需要更多的研究来确定哪种方法最有效，根据美国心脏协会今天发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新的科学声明循环:心血管质量和结局。

移动保健技术——使用移动和无线技术支持实现保健目标——可包括语音和短消息服务(短信)、全球定位系统(GPS)和/或蓝牙技术，以及可穿戴设备，可以监测并告知用户特定的健康措施或行为，以改善健康。

"Over the last decade, mobile health technology, especially the wearable technology and mobile health application markets, has grown substantially," said the chair of the statement writing committee Erica N. Schorr, Ph.D., B.S.B.A, R.N., FAHA, an associate professor in the Adult and Gerontological Health Cooperative at the University of Minnesota School of Nursing. "There is, however, a common misperception that mobile health technology use is lower among老年人，当实际上，大多数美国人年龄在60岁及以上的美国人拥有手机，在屏幕前花费大量的休闲时间。该声明突出了移动健康干预措施可以提供监测，提示，鼓励和教育老年人的潜在利益心血管病。"

估计有三分之二的人心脏病年龄在60岁及以上，身体活动的流行度随着年龄的增长而下降，尤其是在患有心脏病的人群中。人经历了重大心脏事件,如心脏病发作或中风,心脏事件在未来的20倍的风险没有心脏病的人相比,因此还需要更多的研究来确定策略来减缓心脏disease-secondary预防策略的发展这个人口。

这份科学声明强调了过去11年里的26项研究，这些研究考察了移动医疗技术在预防60岁及以上患有心脏病的成年人继发性心脏病方面的作用。

将短信和网站资源信息结合起来的研究表明，人们的身体活动和其他生活方式都有所改善行为变化三个月后，研究参与者的药物依从性提高了。在一些试验中，当研究参与者使用移动应用程序或收到短信提醒时，也注意到服药依从性的显著改善。一项大规模的系统审查表明，成功的移动卫生干预包括频繁的、个性化的双向信息传递。

“我们知道控制血压、血糖和胆固醇是必要的二级预防策略，通常需要药物管理，”Schorr补充说。“减少久坐时间，增加体育活动，保持最佳体重，采用健康的饮食是其他重要的生活方式策略，以优化心血管疾病患者的健康。”可穿戴设备、移动设备和应用程序发挥着重要作用，因为它们可以帮助个人监测和跟踪健康行为和心脏病风险因素，即美国心脏协会的《生活简单7》(Life's Simple 7)，以减少他们发生心脏事件的风险，实现理想的心血管健康。”

研究表明，在60岁及以上的人群中，程序或应用程序的易用性是这个群体愿意使用设备、服务或程序的重要因素。在参与者评价应用程序的研究中，超过一半的用户表示这些应用程序易于操作。然而，该声明的作者指出，许多研究只招募了一小部分人，而且这些应用程序都是针对非常特定的用途，因此限制了外部有效性。

研究中有一些其他限制。虽然与短信组成部分的研究结果是积极的，但它并未专注于老年人，使其难以确定特定于老年人的文本消息的影响心疾病。此外，基于种族、民族、性别或年龄的组间差异没有被测量。很少有已确定的研究对使用移动医疗技术的行为干预与不使用技术的行为干预进行比较，因此相对于传统干预的结果未知。

声明撰写委员会指出，老年人使用移动医疗存在挑战和障碍。未被充分代表的种族和民族群体不太可能使用技术，一些老年人担心安全、成本和隐私问题。也可能存在认知、身体、视觉和听力方面的限制，可能会影响老年人使用科技的能力。一些老年人更喜欢亲自到卫生保健专业人员那里就诊，因为技术可能被认为是孤立的。然而，研究表明，从事科技工作的成年人实际上可以与他人建立更紧密的联系，并在生活方式和行为上做出微小但有意义的改变，这有助于改善他们的健康。

Schorr补充了仍有重要问题来回答哪些移动健康干预和技术将是最有效和接受的，以及如何最好地利用它们在老年人中看到初步心血管预防的临床有意义的变化。“回答这些问题对于识别和实施有效，广泛接受，经济效益和节省的移动干预至关重要健康对老年人的影响，”她说。

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