透析患者心肌肥厚的进展可通过药物减缓

患有慢性肾功能障碍的患者经常发展心肌增厚，所谓的左心室肥大。这在肾功能障碍晚期的患者中特别明显，即那些需要肾置换疗法如血液透析。例如，这种心脏肥大的危险在于急性心血管疾病风险的相当大，例如突然的心脏死亡。血液透析患者具有若干危险因素，用于开发这种心脏肥大。其中一种是蛋白成纤维细胞生长因子23（FGF23）的水平升高，并且随着肾功能劣化而言，这些水平增加。然而，FGF23可以以各种方式受药物的影响。这是在MeduniVienna医学部III系的肾脏学和透析部门的Latharinadörr领导最近的研究。

在随机对照试验中，从维也纳（维也纳综合医院，维也纳透析中心）的62名透析中心（维也纳透析中心）在一年内接受了一年的Etelcalcetide（来自钙酰胺类）或阿尔法甘露糖醇（维生素D）。两种药物主要用于治疗肾病患者常常发生的骨病（继发性甲状旁腺功能亢进）。在每个透析会期后静脉内给予治疗。厚度的厚度心肌通过在试验开始时使用MRI扫描来测量。

结果:“我们能够表明FGF23值治疗组中有显著下降etelcalcetide和左心室质量不变一年以后,尽管有FGF23 alfacalcidol组水平的增加和进一步增加心脏肥大,”总结了凯瑟琳娜多尔。“FGF23的减少可以减缓病理性左侧病变的进展心室肥大一年内的6％至8％。一个有效的治疗因此可以降低患此病的风险突然的心脏死亡在这个人群中，已经具有明显升高的心血管风险。“

该试验在2017年至2019年间由KatharinaDörr和分区Rainer Oberbauer领导的工作组之间的MeduniVienna医学系III肾脏学和透析审判。全世界约有8.5亿人患有慢性肾病。在西方国家，约10％的成年人口患有慢性肾损伤，主要由糖尿病和高血压引起。在全球范围内，每年约240万人死于慢性肾病的后遗症。大多数死亡原因都是心脏病学的。

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