心脏病发作诊断比男性更频繁地错过了女性

根据欧洲心脏病学会（ESC）的在线科学大会，据今天在ESC急性心血管护理2021，依据欧洲心脏病学会（ESC）的在线科学大会，胸部疼痛比男性更频繁地误诊。该研究还发现，在寻求医疗帮助之前，患有胸痛的女性比男性更容易等待12小时。

“我们的调查结果表明了胸部第一次评估的性别差距疼痛随着心脏病发作被低估的可能性在女性中被低估了，“西班牙巴塞罗那的医院诊所Gemma Martinez-Nadal博士说：”心脏病发作的低疑虑发生在妇女本身和医生身上，导致更高迟到的风险诊断和误诊。“

本研究检测了2008年至2019年期间急诊部门呼吸疼痛患者患者患者，诊断和管理的性别差异。收集了心脏病危险因素的信息，包括高血压和肥胖。研究人员在每次患者的第一次评估后记录了医生的初步诊断，这是基于临床历史，体格检查和心电图（ECG）并在其他考试前发生。

“我们对医生的第一印象是胸痛是否具有冠状动脉的原因或其他焦虑或肌肉骨骼投诉，”Partinez-Nadal博士解释道。

共有41,828名胸痛患者，其中42％是女性。中位年龄为65岁，女性和59岁。女性更容易呈现给医院后期（定义为等待12小时或更长时间或症状发作后）：这是41％的女性发生，而37％的男性。

“这令人担忧，因为胸痛是降低血液流量的主要症状（缺血性），因为动脉缩小了，因为动脉缩小了，”马丁内斯博士博士说。“它可以导致需要快速治疗的心肌梗死。”

在医生的初步诊断中，与女性相比，急性冠状动脉综合征更有可能被认为是男性胸痛的原因。具体而言，在93％的患者中，ECG没有提供明确的诊断。在这些患者中，医生注意到42％的急性冠状动脉综合征（ACS）在42％的病例中 - 当根据性别分析时，39％的妇女和44.5％的男性（P <0.001）注明了可能的AC。无论风险因素的数量还是典型的胸痛的存在，维持对女性的ACS的显着降低的怀疑。

Martinez-Nadal博士说：“在医生的第一印象中，女性比男性更有可能被怀疑是非缺血问题。危险因素如高血压和吸烟，应该灌输胸痛患者可能的缺血性患者可能的缺血。但我们观察到患有风险因素的妇女仍然不太可能被归类为“可能的缺血”。“

在女性中，5％的AC最初被误诊，而在男性中，3％的AC最初被误诊（P <0.001）。多变量分析后，女性性别是非ACS初始印象的独立危险因素。

Martinez-Nadal博士表示：“心脏病发作传统上被认为是一种男性疾病，并且已经被归因于妇女的疾病，并且可能将症状归因于压力或焦虑。两者女性和男人有胸部痛苦应该迫切地寻求医疗帮助。“

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