面临COVID-19压力的医生表示，他们需要心理健康服务:“我们和其他人一样，都是人”

芝加哥急诊室医生米塔·沙阿一边擦拭面罩和听诊器，一边从一个病人身边赶到另一个病人身边，其中一些人感染了COVID-19，有些人濒临死亡。

在家里，她担心如何让她的丈夫(也是一名急诊室医生)和两个年幼的孩子远离病毒:上班时洗澡?停止拥抱孩子?

然后是监督孩子们远程学习的挑战，突然之间的差距照顾孩子这些工作邮件一直持续到午夜。

“我真的开始觉得有很多。43岁的沙阿在拉什大学医学中心工作，他说:“我觉得我的思绪很吵，所有的担忧都很吵，我的睡眠质量没有达到应有的水平。”

“我的一个朋友总是说，‘我不明白为什么人们不直接和治疗师谈谈。这没什么丢人的。”所以我就开始和别人聊天，这真的是一个很好的发泄方式，”Shah说。

长期以来，医生在接受最基本的心理治疗方面一直面临着令人生畏的障碍健康研究表明，由于强烈的耻辱感，以及担心会受到监管机构和州医疗委员会的惩罚，许多人避免接受治疗和咨询。

但现在，随着COVID-19增加了他们的压力，医生们越来越多地反对“折磨”的工作场所文化，这种文化以牺牲自我保健为代价来庆祝毅力，以及国家医学委员会提出的有关心理健康的吓人问题。

堪萨斯大学卫生系统整形外科教授金·邓普顿说:“我们和其他人一样是人，所以是的，有时我们需要精神或身体上的健康护理。”

美国急诊医师学会最近的一项民意调查发现87%的人急诊室医生在大流行期间承受着更大的压力，57%的急诊室医生表示，如果他们寻求心理健康治疗，他们会担心自己的工作。

为了应对新冠肺炎疫情，美国女医务人员协会发起了“人类先于英雄”倡议，医生们致力于改善在获得或续签行医执照时提出的心理健康问题。

个别医生也站出来对抗耻辱，沙阿说，她担心公开披露她在大流行期间受益于治疗，但最终决定，“我必须比这更勇敢。”

她说:“可能还有其他人真的很受伤，需要这样做，他们可能会感觉很好，因为他们听说别人这样做了。”

从历史上看，州医学委员会在医生获得或更新执照时提出的问题会阻止医生寻求治疗或咨询。

就在2019年，阿拉斯加还询问医生是否“曾经”被诊断或治疗过14种疾病中的任何一种精神健康状况医生和心理健康倡导者帕梅拉·韦布尔的一份报告显示，包括抑郁症和季节性情绪障碍。阿拉斯加还询问了“任何需要长期药物或行为治疗的情况”。

但是阿拉斯加州、伊利诺伊州、阿拉巴马州和堪萨斯州在过去四年里都改进了向医生提出的心理健康问题，伊利诺伊州现在只问:“你现在是否患有任何损害或损害你履行职业基本职能的能力的疾病或状况，包括医学界通常认为是慢性的疾病或状况，即:(1)精神或情绪疾病或状况;(二)酗酒或者滥用其他物质的;(3)身体疾病或状况?如果是，请附上详细的说明，包括治疗医生和/或顾问的日期、姓名和地址以及治疗性质。”

这在很大程度上是医生想问的问题，只有两个例外。坦普尔顿是《健康在英雄之前》的联合主席，他反对提及过去的损伤，说这是不必要的，可能会阻碍医生寻求治疗。坦普尔顿说，如果一种健康状况得到控制，不再影响医生的执业能力，就不应该被仔细审查。

坦普尔顿还质疑了伊利诺伊州对那些确实披露了损伤的医生的后续要求:提交详细的解释，包括治疗的性质。

坦普尔顿说，这样要求的信息太多了，目前还不清楚这些细节对州医疗委员会是否有用。最好是让治疗医生的人来评估医生安全行医的能力。

伊利诺斯州金融和职业监管部门发言人克里斯·斯莱比(Chris Slaby)表示，该部门拒绝就医生必须回答的心理健康问题发表评论。

坦普尔顿说，如今，各州颁发许可证的问题在一定程度上是意识的问题。

“不幸的是，仍然有医生不寻求帮助，因为他们不知道他们的州(许可)语言已经改变了，”她说。

“不幸的是，仍然有医生自杀身亡，因为他们不知道他们的国家语言已经改变了，”她说。

“英雄之前的健康”正在收集一份国家医学委员会提出的所有心理健康问题的清单。坦普尔顿表示，这些问题将在网站上公布

在六次采访中，芝加哥地区的医生报告了各种与covid相关的压力。

南郊的一名消化内科医生(因担心职业上的反弹而要求匿名)说，作为疫情期间年幼孩子的唯一看护人，她认为，对孩子来说，和母亲住在一起是最好的选择，两地相距两小时车程。她担心他们的健康，也担心自己的健康;她有一种潜在的疾病，这会让COVID-19变得特别危险。

她必须带着大量的防护装备工作，这使她的体力劳动更加繁重，她发现很难与孩子们分开生活。

她说，在疫情压力最严重的时候，她晚上睡不着觉。她想了很多最坏的情况。她的心跳加速。她的身体处于高度戒备状态。

不过，她说，她对心理治疗很谨慎，部分原因是她记得自己在州医疗执照更新申请中被问到是否寻求过心理健康服务。(伊利诺伊州目前没有人问这个问题。)

另一个障碍是她严格的工作安排:“我无法预测什么时候能有哪怕半小时的空闲时间。”

当地一名30多岁的急诊室医生告诉《论坛报》，在2019冠状病毒病期间，她医院的人手下降了，最终让她的病人增加了近两倍。因为担心在工作中受到惩罚，她要求匿名。

“我觉得不安全，我觉得我不能给病人我想要的护理，”她说。

她说，由于对COVID-19的恐惧和人手不足，她所在医院的医生、护士和呼吸治疗师都很紧张。一位护士告诉她，他在换班前坐在车里，祈求有力量去做所有需要他做的事情。

她说，在大流行之前，她从未有过恐慌症发作，但自4月以来，她有过三次恐慌症发作，每次都是焦虑的爆发，伴随着胸痛和呼吸困难。

“太可怕了，”她说。“你感觉整个房间都要塌下来压在你身上，你不知道这种感觉会不会结束。”

她试图去看心理医生，但发现很难从雇主那里得到帮助，最终放弃了。

她说，如果她去看了治疗师，她会担心自己最终不得不向州医学委员会或潜在雇主披露这一点。

“在我的职业生涯中，我申请过足够多的(医院)工作，我知道有一个方框写着，‘你现在或过去是否有任何健康问题或残疾，这些问题在过去或将来可能影响你的工作表现?’”她说。

记者无法联系到代表该州医院的伊利诺伊州卫生和医院协会(Illinois Health and Hospital Association)置评。

沙阿说，在大流行的不同阶段，她所经历的压力各不相同。最初，围绕COVID-19的医学未知是一个很大的担忧。

“我能照顾好(我的病人)吗?有多好?”她回忆自己当时的想法。

“这有点让人不知所措。然后似乎每隔两到三周，就会有一些变化，一些新的治疗方法，”她说。

她的丈夫萨姆巴夫(Sambhav)是一名急诊医生，也是全职工作，他们在家里做的事情比以往任何时候都多，而且有两个不到7岁的孩子，远程学习很难。她的大女儿在很长一段时间里看起来都很好，但后来小女孩就开始哭了，很快就会明白，这个问题比任何失望或挫折都要严重。

“我只想回到学校，”小女孩啜泣着说。

沙阿的丈夫帮了很多忙，她的同事也帮了很多忙，他们很快就互相安慰和支持。

但到了春末，她决定去看心理医生。

她说，和一个在其他任何情况下都不认识她的人交谈很有帮助。她说话很坦率，能听到一个客观的人说:“你对自己太苛刻了。”

“有些医生是A型人格。他们对自己和周围的人期望很高。”

“有时候你必须让自己休息一下，但我不认为我们允许自己经常这样做。”

《论坛报》采访的另一位医生——她在大流行期间经历过恐慌发作——说，她认为目前关于减少精神卫生服务的耻辱的讨论在很大程度上只是口头上的。

她仍然认为，她在工作中会因为寻求心理治疗而受到惩罚，如果她的同事发现了，会有负面后果。

“我们从来没有被教过如何照顾自己，”她在谈到她那一代医生时说。“我们从来没有被教导过，看着别人死去，告诉人们的亲人他们已经去世，会给你带来多大的情感创伤。我们只是应该摆脱它。”

沙阿确实看到了一些变化的迹象。她指出，一些医生在社交媒体上呼吁在医生的心理健康问题上更加公开。

Shah还指出，在大流行期间，拉什大学医疗中心的一名健康官员参加了她所在部门的一次会议，目的是强调广泛的健康问题心理健康医院提供的服务，并鼓励员工使用这些服务。

沙阿说，她在医学生和住院医生中看到了对自我保健的新态度。

她说，与前几代医生坚持不懈的职业道德和自我牺牲的坚忍气质形成鲜明对比的是，这些培训医生认为他们应该保持健康。

沙阿说:“我认为10到20年后情况会大不相同。

“年轻一代看待事物的方式不同。”

---

---

2021年芝加哥论坛报。访问chicagotribune.com。由论坛内容代理有限责任公司分发。