COVID-19的压力和不确定性阻碍了禁烟运动吗?

在COVID-19改变了数百万美国人的生活一年后，有令人不安的迹象表明，冠状病毒可能也减缓了对抗另一种致命健康威胁的进展:吸烟。

去年，拨打戒烟热线的吸烟者减少了，一些人吸烟增加了，这导致香烟销售出现了不寻常的激增——所有这些都是在大流行带来的压力、焦虑和不确定性之中发生的。

明尼苏达州反烟草项目负责人珍·卡什(Jen Cash)说:“在最好的时候，人们很难戒烟，那么当生活突然天翻地覆时，会发生什么呢?”

研究人员已经开始担心COVID-19对人类的影响癌症筛查结果而且阿片类药物过量因为许多美国人被切断了日常护理和检查。但是通过电话和网络提供的帮助吸烟者戒烟的服务似乎能够很好地抵御大流行的破坏。这些项目有助于制定计划，通常还提供免费的尼古丁口香糖和尼古丁贴片。

然而，根据北美戒烟热线协会(North American Quitline Consortium)的数据，去年通过全国性热线拨打到各州的电话减少了27%，至约50万，这是10年来的最大降幅。在最近的一份报告中，反吸烟顾问联盟提到了大流行和公众意识信息的下降。

哈佛医学院(Harvard Medical School)的南希·里戈蒂(Nancy Rigotti)博士没有参与这份报告，她说:“看到戒烟电话减少了这么多，真的很令人不安，因为它们正是我希望增加的。”

在一个单独的调查在1000名成年吸烟者中，Rigotti和她的同事发现，大约三分之一的人报告说在大流行的前六个月吸烟更多。

洛杉矶的阿莉·科姆斯多克已经戒烟7年了，去年3月，她因为新冠肺炎疫情失去了照看孩子的工作。面对她的第一次长期失业，出于无聊和焦虑，她又开始吸烟了。

32岁的科姆斯多克说:“这就像做了别的事情一样，让我感觉更平静。”她补充说，她知道香烟中含有刺激性的尼古丁，无助于缓解焦虑。

科姆斯多克在感觉“我们处在一个无关紧要的时代”几个月后，最终再次辞职。

“去年11月，我意识到这很重要，我是个吸烟者，我不想成为那样的人，”她说。

研究已经将其他创伤性事件与戒烟者的复发联系起来，包括9/11袭击之后。

美国疾病控制与预防中心表示，现在评估大流行对吸烟率的影响还为时过早。疾控中心在一份声明中指出，尽管香烟销售在去年3月第一次封锁前后飙升，后来又回落到早些时候的水平。这表明，增加的主要原因是吸烟者囤积了大量香烟。

美国的吸烟率在20世纪60年代超过40%，经过数十年的下降后，近年来一直稳定在14%左右。吸烟可导致癌症、中风和心脏病发作，每年约有48万人死于吸烟。

由于吸烟与许多其他形式的成瘾行为重叠，治疗滥用药物和酒精患者的医生正在密切关注戒烟尝试的数据，其中许多人还患有抑郁症和焦虑症。

洛杉矶县卫生部门的布莱恩·赫尔利博士说，那些有烟瘾的人如果继续吸烟，康复的可能性更小。赫利是美国成瘾医学协会的董事会成员，他说，去年热线电话的下降表明“结果更糟的漩涡”。

然而，据美国疾病控制与预防中心的数据，戒烟是出了名的困难，只有7%的人成功戒烟。许多吸烟者在他们的年度体检时都被推荐给戒烟热线。去年春天，这些预约基本上停止了，其他大多数非必要的护理也停止了。

尽管如此，去年关于戒烟号召的数据还是有一些积极的消息。拨打明尼苏达州热线电话的吸烟者报告吸烟更多，但也表示，由于COVID-19，他们更有动力戒烟。这与全国数据一致吸烟者意识到吸烟会使他们更容易感染冠状病毒而患上严重疾病。

专家试图解释去年的趋势，也指出了反吸烟的下降广告活动来自公共卫生部门在许多情况下，这些宣传被有关戴口罩、保持社交距离和洗手的信息所取代。

疾控中心最近恢复了国家“吸烟者的建议”并正在进行成年人和青少年烟草使用的年度调查，这是美国吸烟和电子烟的权威快照。

在病毒爆发之前，人们的注意力主要集中在高中生和初中生中电子烟使用量的惊人增长上。在教室关闭前进行的调查数据显示，随着新口味禁令的颁布和购买电子烟的法定年龄的提高，青少年吸电子烟的人数与2019年相比已经下降。

由于青少年无法上学或定期与朋友社交，研究人员推测，大流行可能进一步减缓了电子烟在社会上的传播。

“我有一种感觉，它可能对青少年吸电子烟有积极影响，但对成年人有负面影响吸烟里戈蒂说。

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