出生时个头小并不会不利于试管婴儿的认知发展

伦敦大学学院(UCL)研究人员的一项新研究发现，通过医学辅助生殖受孕、出生时体型较小的儿童，在童年和青春期的认知测试中表现得与自然受孕、出生时体重正常的儿童一样好。

这项新研究发表在今天的国际流行病学杂志，是研究医学辅助再现（MAR）之间的联系的第一研究之一 - 包括IVF治疗，人工授精和排卵诱导的技术重量和认知发展。

研究表明，出生时体重小于2.5公斤(5.5磅)的MAR儿童并不会像自然受孕的同龄人那样妨碍他们的认知发展。作者解释说，MAR儿童更有可能来自较富裕的家庭，这些家庭可能能够通过为他们的孩子提供更多的经济和教育资源来弥补出生时矮小所带来的负面后果。

伦敦大学学院教育学院纵向研究中心的研究人员分析了从2000-02年出生的超过19000名全国代表性儿童中收集的数据。这些儿童参与了千年队列研究(MCS)。

在他们的分析中，他们将儿童分为四组:出生时小的MAR儿童，体重正常的MAR儿童，自然受孕的孩子，体重正常的自然受孕孩子。为了研究医学辅助生殖和低出生体重对儿童认知发展的作用，他们比较了四组儿童在3岁、5岁、7岁、11岁和14岁时的认知测试分数。

在所有年龄阶段，出生时体重较轻的MAR儿童的平均认知评估与出生时体重正常的自然受孕儿童相似或更好。在5岁时，他们获得了更高的分数，而在3岁、7岁、11岁和14岁时，他们的表现没有差异。此外，7岁以前，出生时体重小的MAR儿童比自然受孕的低体重儿童得分更高。

出生时体重正常的MAR儿童在所有年龄段的认知得分都高于自然受孕的低出生体重儿童和正常体重儿童。自然受孕的婴儿在7岁之前认知得分最低。

一旦研究人员考虑到孩子的家庭环境——以母亲的教育水平、出生年龄和婚姻状况等特征来衡量——认知能力得分的差异大多消失了，这表明，社会经济背景是解释通过MAR怀孕的孩子的认知优势的一个重要因素。

尽管MAR孩子出生时比自然受孕的孩子要小得多，但他们的父母也更有可能是富裕和受过良好教育的人。该研究的作者解释说，有机会获得更多的经济和教育资源，尤其是在儿童早期，父母参与学习是关键，可能会抵消出生时体重低和儿童认知发展之间的负相关。

研究发现，396名三月份出生的孩子中有22%出生时体型较小，而自然受孕的孩子中只有7%出生时体型较小。生育MAR孩子的母亲中，有近一半(46%)拥有大学学位，而自然受孕孩子的母亲中有三分之一(33%)拥有大学学位。生育MAR子女的母亲在分娩时平均比自然受孕子女的母亲(29.6岁)大3岁(33.1岁)出生此外，他们结婚或同居的可能性更大(98%对86%)。

合著者爱丽丝·戈伊希斯博士说:“之前的研究表明，通过医学辅助生殖受孕的孩子在认知测试中的表现和自然受孕的孩子一样好，甚至更好。”但有一个重要的方面被忽视了，那就是那些出生时体重较轻的孩子是否也如此，他们占通过医学辅助生殖受孕的孩子的20%以上，而且根据之前的研究，他们在认知评估方面往往比那些出生时体重正常的孩子更差。”

“在这项研究中，我们发现，出生时体型较小的MAR怀孕的孩子与自然受孕的孩子有相似或稍高的认知能力得分。然而，父母的社会经济背景可以解释MAR和自然受孕的孩子之间认知能力的差异。

“Mar父母平均更好，所以也许更有可能让他们的孩子提供更广泛的刺激学校的课外课外和教育活动，这些活动可以使儿童的发展受益。

“综上所述，这些特征和行为可能会使MAR父母弥补出生时个头小可能带来的不利影响孩子们的脸。”

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