婴儿在子宫里感染冠状病毒

令人疑似Covid-19的孕妇被救护车赶到Skåne大学医院，在瑞典马尔默，患有突然严重的腹痛。医生注意到未出生的婴儿的心率异常低，这可能是婴儿没有足够的氧气的标志。

医生进行了紧急情况剖腹产并在几分钟内送宝宝。婴儿的血液测试证实它具有严重低的氧气，喉咙拭子表明，母亲和婴儿都患有Covid。

使用来自母亲和新生儿的喉咙拭子，基因组病毒被测序以确认婴儿已经感染了Covid的可能性，同时仍然在子宫内。我的同事和我的一部分在医院的研究团队 - 发现母亲和婴儿的病毒基因组是相同的。由于婴儿直接在剖腹产后直接被孤立，并且没有与其他人接触家庭成员完成这些测试时，调查结果证实，婴儿在诞生之前感染了。

然而，几天后，新的遗传测序表明，婴儿的病毒群已经改变并含有来自母亲的原始病毒菌株的病毒的突变版本。据我们所知，这是第一种在出生前母动胎儿传播的独特环境中的冠状病毒遗传变化。

虽然病毒对突变是常见的，但这种突变（称为107g）只发生在婴儿交付后五天。婴儿可能已经刺激了遗传变化，这些婴儿与母亲子宫外面的外部环境接触。然而，这令人惊讶的是这种单一突变发生了多快。

最重要的发现是我们在中看到的变化胎盘。胎盘将血液和营养素带入胎儿并丢弃废物，对胎儿的生长和福祉至关重要。我们发现一半的组织受损。有普遍的炎症，我们在母亲和胎儿的胎盘侧面发现了冠状病毒蛋白。我们还发现冠心病蛋白在炎症损坏的所有区域。

母亲从她的Covid感染方面快速恢复，是排放四天交货后，婴儿需要新生儿护理，因为它过早出生（怀孕的第34周）。婴儿开发了针对病毒的抗体，交付后没有严重的症状。因此，宝宝自己的免疫系统，以母亲的母乳未发现任何抗体，从而抵消了病毒。

罕见但需要监测

我们的研究刚刚出版于英国妇产科杂志，是只有少数科学论文，这些论文通过胎盘调查了冠状病毒。以前的研究有报告快速胎盘衰竭和异常的胎心节奏，类似于我们发现的。但随着全球感染的成千上万的孕妇，婴儿婴儿的婴儿传播似乎是怀孕期间难得的covid并发症。

科学家认为这是因为胎盘屏障，保护婴儿在来自大多数感染的子宫内。此外，冠状病毒进入细胞所需的重要受体，称为ACE-2受体，只存在于胎盘中的低水平。

在极少数情况下，冠状病毒可能会损伤胎盘 - 导致未出生的孩子缺乏氧气 - 即使母亲在怀孕晚期有轻度的科迪德案例。我们的研究结果表明，也许我们应该重新思考我们如何监控孕妇谁有covid，他们应该被认为是一个更重要的风险组比我们今天做。