影响眼睛的卒中需要立即治疗,可以发出未来的血管事件

中风
信用:CC0公共领域

虽然大多数人都想到影响大脑的抚摸,但它们也会影响眼睛。中枢视网膜动脉闭塞(CroA)是一种罕见的急性缺血性卒中形式,当血液流阻塞到眼睛的主动脉时发生。它通常会导致受撞击眼中的无痛,即时的视觉损失,少于20%的人在那只眼中重新获得功能性视觉。

今天,美国心脏协会发表了一个新的科学陈述,“管理中央视网膜动脉闭塞,”中风,美国心脏协会杂志。美国神经外科医生/神经外科医生脑血管科会议肯定了科学陈述的教育利益,并已被北美神经眼科学会,美国眼科医学院护理秘书处和美国学会批准验光。

“中央视网膜动脉闭塞是一种被伪装为眼问题的心血管问题。它不太常见它会影响大脑,但却是健康状况不佳的关键信号,需要立即就医。”他是北卡罗来纳州达勒姆的杜克大学医学院杜克综合中风中心的神经病学助理教授和工作人员。不幸的是,CRAO是其他血管问题的警告信号,所以持续的随访对于预防未来的中风或中风是至关重要的。"

在对世界文献的全面回顾中,来自神经病学、眼科、心脏病学、介入神经放射学、神经外科和玻璃体视网膜外科专业的委员会成员总结了这方面的科学现状。他们发现这种类型的中风可能是由颈动脉(颈部的血管)问题引起的。然而,也有证据表明,克劳斯可能是由心脏问题引起的,如房颤,这是最常见的不规则心律。患CRAO的风险随着年龄的增长和心血管危险因素的存在而增加,如高血压、高脂血症、2型糖尿病、吸烟和肥胖。

这份新的科学声明指出,由于缺乏针对克劳斯的大规模临床试验,医学界无法确定究竟是什么原因导致了克劳斯,也无法确定治疗克劳斯的最佳方法。因此,在诊断和。根据Mac Grory的说法,最令人担忧的是,许多医生可能不认识到CRAO是中风的一种形式,导致患者延迟接受检测和治疗,通常是在门诊部而不是急诊科。

“我们知道急性克劳是一种需要早期认可和急救的医疗紧急情况“Mac Grory说。”有一个狭窄的时间窗口,有效地治疗克罗和高率的严重相关疾病。因此,如果一个人被诊断出在医生办公室或其他门诊诊所,他们应该立即发送给医院进行进一步的评估和治疗。”

目前的文献表明,静脉注射组织型纤溶酶原激活剂(tPA),一种“溶块粉碎剂”,也用于治疗脑卒中,可能是有效的。但tPA必须在出现第一个症状的4.5小时内服用才能最有效和安全。

写作委员会还指出,新兴的治疗,如高压氧和动脉内普雷酶,表现出承诺,但需要进一步研究。需要进一步的研究和评价的其他潜在治疗包括新型血栓溶液,用于分解凝血凝乳和新的神经保护剂(能够保留脑功能和结构的物质),用于与其他疗法一起使用以恢复阻塞动脉中的血流。

由于未来笔触甚至心脏病发作的潜力,患者应进行紧急筛查和治疗血管危险因素。撰写委员会注意到诊断和治疗CRAOS的复杂性需要一支专家团队一起工作。二级预防(包括对并发症的监测)必须是神经学家,眼科医生,心脏病学家和初级保健临床医生之间的协作努力。危险因素修改包括生活方式和药理学干预措施。


进一步探索

降低心脏手术后中风风险的步骤

更多信息:Brian Mac Grory等,中央视网膜动脉闭塞的管理:来自美国心脏协会的科学陈述,中风(2021)。DOI: 10.1161 / STR.0000000000000366
信息信息: 中风

由...提供美国心脏协会
引文:冲程影响眼睛需要立即治疗,可以通过Https://www.puressens.com/news/2021-03 - 4月15日4月15日2021年4月15日检索到未来的血管事件(2021年,3月8日)..Html
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