控制腹部粘连

控制腹部粘连
腹腔巨噬细胞(红色)在几分钟内封闭激光诱导的损伤(绿色),形成血栓样聚集。资料来源:乔尔·津德尔/卡尔加里大学

腹部的疤痕称为粘连,是在炎症或手术后形成的。它们会导致慢性疼痛和消化问题,导致女性不孕,甚至可能危及生命,如肠梗阻。如果出现粘连,就必须再次手术。它们也使后续的手术干预更加困难。这给那些受影响的人带来了巨大的痛苦,也给医疗保健系统带来了巨大的财政负担。仅在美国,腹部粘连每年的医疗费用就高达23亿美元。

关于粘连的原因还不完全了解,也没有治疗方法。“由于这种疾病在很大程度上在研究中被忽视了,我们在伯尔尼启动了这个项目,以了解更多关于粘连的发展,”这项研究的合著者丹尼尔·坎迪斯(Daniel Candinas)说。人们已经怀疑,一种叫做巨噬细胞的特殊免疫细胞在发育过程中起着决定性的作用。来自inselhospital内脏外科和医学部以及伯尔尼大学生物医学研究部(DBMR)的Joel Zindel和Daniel Candinas证实了这一点。ob欧宝直播nba

然后,Zindel继续在Paul Kubes领导的集团中加拿大卡尔加里大学研究,因为它们被认为是腹腔中巨噬细胞领域的世界领先。感谢Zindel的临床专长和加拿大研究人员的专业知识,可以使用尖端显微镜开发新的成像系统,允许在生活体内看到。这使得它们可以在孔中和薄膜上捕获巨噬细胞,因为它们形成的形状,然后导致粘连。

研究人员也能描述这背后。这项研究的结果现已作为杂志的封面故事发表科学

新技术开发

巨噬细胞存在于所谓的腹膜液中,这是腹膜(腹壁内衬)和腹腔内器官周围类似的内衬之间的润滑剂。巨噬细胞被动地在这种液体中游动,很像海洋中的浮游生物。他们的任务包括清除病原体,也包括尽快缝合腹腔损伤。

他们是如何实现后者的,即识别受伤并转移到那里的,直到现在还不清楚。由于这些细胞的行为在试管中非常不同的方式在身体,津和Kubes开发出一种新的显微镜技术,允许他们用最薄的腹壁的一部分作为窗口观察腹膜caity,这些巨噬细胞和电影的“栖息地”他们周围移动。

腹腔如何发展危险粘连?伯尔尼大学和大学医院伯尔尼的研究人员与卡尔加里大学合作,发现了使用尖端显微镜。调查结果将用于开发一种用于打击这些粘合的药物。该研究出现在科学杂志的封面上。信誉:伯尔尼大学

当巨噬细胞失去控制时

当腹腔内有损伤时,巨噬细胞会在几分钟内聚集形成凝块样结构。这样,它们就密封了。由于由Zindel和Kubes领导的研究人员发现,其背后的分子机制是基于特殊的非特异性受体,识别各种结构。简单地通过通过呼吸或消化运动通过流体,这些受体表现为在伤口周围引发凝固。然而,较小伤害的良好适用于大型损伤的问题,例如手术方式打开腹壁,或插入植入物。“在较大的伤害中,巨噬细胞失去控制 - 凝块不会停止生长并形成长股,”Zindel解释说。“我们能够表明这些股线是导致粘连的原因。”

这可能有进化的原因:巨噬细胞在进化过程中得到优化,可以很好地应对小的损伤。“我们以一个被鹿角打伤的猎人为例,”津德尔说。“巨噬细胞尽可能快地封闭所有的内部孔洞——这是生存的唯一途径。”然而,当腹部手术中空气进入腹腔或异物植入时,巨噬细胞就会不堪重负,因为进化还没有为它们应对这一挑战做好准备。津德尔解释说:“在这种情况下,巨噬细胞变得有害并引起粘连。”

专利申请中

研究人员发现,当老鼠体内相应的受体被阻断时,就会导致更少的粘连。因此,一个专利申请已经提出使用活性成分对抗粘附。这一发现与许多研究领域有关,因为没有其他免疫细胞被招募得如此之快。类似的机制可以存在于诸如心脏或肺的其他腔中,或者不仅可以在损伤中发挥作用,而且可以发挥作用,而且可以在腹部肿瘤等疾病发挥作用。

“这是实验室研究如何具有高转化价值的例子,”丹尼尔·坎迪纳斯说。与卡尔加里一起,伯尔尼研究人员现在将寻找行业的合作伙伴,并希望它们能够确认化合物在人体组织中的疗效。将来,患者可以在抑制巨噬细胞反应的手术前给药并抑制粘连的形成。


进一步探索

开发有效的材料以防止术后粘连

更多信息:J. Zindel等人。原始GATA6巨噬细胞用作无菌损伤中的血管外血小板。科学, 2021年3月4日。DOI:10.1126 / science.abe0595,science.sciencemag.org/content/371/6533/eabe0595
信息信息: 科学

所提供的伯尔尼大学
引文:控制腹部粘连(2021年,3月5日)于2021年4月16日从//www.puressens.com/news/2021-03-adhesions-abdomen.html获得
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