黑色素瘤突破:新的治疗保存生活

黑素瘤
皮肤活组织检查与H&E污染的黑色素瘤 - 这种情况可能代表浅表蔓延的黑色素瘤。信用:Wikipedia / CC By-SA 3.0

在自治权的出现以来,在黑色素瘤治疗中最大的突破之一,新的研究表明,手术前的药物治疗是有效预防疾病的致命传播。

这项研究今天发表在权威杂志上自然医学该研究汇集了6个临床试验的数据,这些试验在术前进行了药物治疗,即新辅助治疗。

研究人员发现,赋予第三阶段患者的术前靶向免疫疗法的短期疗法是有效的,并且对患者对该治疗的反应较强,在前六到九周的可能性越大术后不会复发。值得注意的是,在75%对术前双重免疫治疗反应良好的患者中,只有3%的患者术后肿瘤复发,这意味着97%的患者可能治愈。

澳大利亚黑色素瘤研究所(MIA)联合医学主任、研究高级作者Georgina Long AO教授说:“新辅助疗法是一种治疗黑色素瘤的新方法,对于已经扩散到淋巴结的体积庞大疾病的III期患者来说,是一种改变游戏规则的方法。”

“我们已经将”手术 - 然后药物“的理由翻转头上。通过使用我们的腋窝在手术切除肿瘤前进行地面破碎的新治疗,这种方法是有效地阻止黑色素瘤在其轨道上并预防其复发和预防传播到遥远的器官。“

这项研究的数据表明,免疫治疗在术前比在术后更有效,因为肿瘤的存在会引发免疫反应。这个概念类似于嗅探犬通过接触非法毒品来接受训练——如果它们知道自己在寻找什么,它们就能更有效地探测到。

除了训练免疫系统更有效地对抗黑素瘤,新辅助治疗也使临床医生能够早期评估患者是否对特定治疗有反应,并在需要时决定替代方案。它还可以使手术变得不那么复杂。

副教授Alex Menzies,米娅肿瘤学家和学习第一作者,说;“虽然对于III阶段患者目前不是批准的治疗标准,我们预计这将在非常有前途的临床试验结果后最终改变。“

目前批准的方案是首先通过手术切除黑色素瘤肿瘤,然后在术后给予靶向治疗或免疫治疗(即辅助治疗)。这种方法使黑色素瘤复发的风险减半。然而,在个人层面上是不可能判断是有效的。

“这项研究表明,给药降低再次复发的风险,防止像大脑和肝脏一样传播到重要的器官,并节省更多的生命。我们还可以讲述药物是否正在为个体患者工作,因此我们可以相应地直接治疗和随访,“副教授说。

Long教授补充说:“这种患者对治疗反应的早期标志应该被视为黑色素瘤快速药物开发的新基准。这也是一个很好的平台,可以帮助快速跟踪实验室研究,了解为什么一些患者对治疗没有反应。”

澳大利亚黑素瘤研究所在新辅助疗法的试验中发挥了重要作用是国际新辅助黑色素瘤联盟(inmc)的基础成员。

本研究是对任何癌症中Neoadjuvant环境中的第一次大规模分析,结果应该在许多其他癌症类型中预先使用免疫疗法。澳大利亚在世界上具有最高的黑色素瘤率,一个人每30分钟诊断,估计今年澳大利亚的疾病将死于澳大利亚的1300人。

这种最新研究专注于患有早期阶段黑素瘤(III阶段)的患者,以及如何防止其疾病进展到先进的黑色素瘤。该研究还将有助于过渡发展到设置而不是越来越复杂和低效的转移设置。

“治疗先进的黑素瘤患者,其中疾病已经转移和蔓延到遥远的器官,在过去十年中已经走了很长的路,”米娅合作医疗总监Richard Scolyer教授说。“令人兴奋的是,患有较早的阶段疾病的患者现在也受益于研究突破。如果我们可以防止这些患者进入IV阶段或转移性疾病,那么我们将更接近实现我们的零死亡目标。"


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更多信息:黑色素瘤中Neoadjuvant疗法的病理反应和生存:来自国际新辅助黑色素瘤联盟(inmc)的汇总分析。自然医学DOI: 10.1038 / s41591 - 020 - 01188 - 3,www.nature.com/articles/s41591-020-01188-3.
期刊信息: 自然医学

引用:黑色素瘤突破:新的治疗保存生活(2021年,2月8日)从HTTPS://medicalXpress.com/news/2021-02-melanoma-breakrough-treatment.html
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