英格兰老年人的种族健康差异相当于20年龄差异，即使在Covid-19之前也是如此
专家呼吁政策改革改善社会经济机会，服务条款和健康成果的族裔股权。他们还呼吁长期研究来调查结构和制度的种族主义如何在健康中产生这些种族不平等。
在17个少数民族的15个中，健康- 相关的生活质量年龄较大的年龄（超过55岁的人）平均更糟糕的是，男女或两者都比白英国人根据一名观察研究发表的观察研究柳树公共卫生杂志。
在其中五组 - 孟加拉国，巴基斯坦，阿拉伯和吉普赛人或爱尔兰旅行者 - 与白人英国集团相比的差异相当于或大于健康影响20岁以上。
英格兰老人口越来越多样化。虽然以前的证据表明民族之间存在大量健康不平等，但目前有很少的详细研究。使用大型全国性代表性调查询问参与者如何通过健康影响他们的日常生活，新的研究为英格兰老年人的卫生不平等进行了第一次详细分析，从广泛的种族群体。
英国曼彻斯特大学罗卢斯金博士的牵头作者表示，“少数民族Covid-19由于Covid-19造成的死亡人数突出了英格兰老年人的卫生的族裔不平等。我们的研究补充说细节在大流行前的这些不公平现状及其司机的证据。现在，我们需要决定性的政策行动，以改善社会经济机会的权益，以及卫生和当地服务的转型，以确保他们满足各民族人口中所有人的需求。“
该研究通过2014年7月至2017年7月，在英格兰的GP实践中注册了55岁以上的患者的调查。作者分析了民族如何与参与者健康影响的日常生活的五个自我报告的各个方面有关：移动性(i.e. walking),自我护理（即洗涤和敷料），能够参与日常活动（即工作，学习，家务，与家庭共度时光），疼痛或不适，焦虑或抑郁症。将这五个领域合并为每个种族群体的整体“与健康有关的生命生活质量”得分，从1（完美健康）到-5.94（最贫穷的健康）。在民族群体中比较了与健康有关的生活质量。
他们做了进一步的分析，了解民族差异可能是什么，估计种族与众所周知的五个因素之间的关系。该调查询问参与者是否有14个长期健康状况中的14个或多项，获得高质量的保健，获得了足够的地方服务支持（例如社会关爱和支持小组）并对管理自己的健康充满信心。作者还考虑了参与者住宅区的剥夺水平。
在分析中包含的1,394,361次调查受访者中，11％（152,710）自我确定为属于少数民族。在性别变化之间观察到的劣势的图案化。
与白人英国人相比，与白人英国人相比表现出相对劣势的大多数民族群体中，女性的劣势大小比男性更大。与白人英国参与者相比，吉普赛人或爱尔兰旅行者，孟加拉国，巴基斯坦和阿拉伯族裔和阿拉伯民族的男女均表现出实质性的健康劣势。
年龄增加20年增加与男性和-0.094人的健康有关的生命评分的平均变化与女性和-0.094岁相关联。与白人英国小组相比，每个规定的群体的人们的平均差异是：吉普赛或爱尔兰旅行者（男性--0.192;女性--0.264），孟加拉国（男性 - 0.111;女性; - 0.209在女性中），巴基斯坦（-0.084在男子; - 妇女中的 - 0.206），Arab（男性 - 0.061;妇女中的-0.145）。
这两个族裔群体比白人英国人更健康，是中国人（男女）和黑色非洲（仅限男性）。但是，这只适用于中国男性的所有年龄段，而对于中国女性和黑人非洲男性进一步分析建议他们只是在年轻年龄群体中更健康（黑色非洲男性55-64岁，而中国55-74岁女性）。
在观察可能导致健康结果不良的种族和因素之间的协会时，研究卫生的不平等是伴随着长期健康状况（特别是糖尿病），初级保健的差的经验，当地服务的支持不足，信心不足在管理自己的健康和高地社会剥夺方面。
作者强调社会剥夺，虽然在少数民族群体中更常见，但不能完全解释他们所观察到的健康差异，并建议其他因素也在戏剧中，如在医疗保健和地方服务条款中的结构和制度种族主义。
Watkinson博士继续，“我们必须考虑社会剥夺如何与性别，种族和其他个人特征相交，例如移民身份或宗教，影响穷人健康状况。期待着，我们需要更多的长期研究来了解结构和制度的种族主义如何创造健康不平等。“
该研究的大型样本量允许它们看出17种种族，这些种族通常只在四个类别（白色，亚洲，黑人等）下进行分组。然而，作者发现，在这些民族“元集团”中的种族之间存在与健康有关的生活质量在这些种族“群体”中，提出了关于此类分类的有用性的问题。
评论收集更多详细数据的重要性，英国曼彻斯特大学亚历克斯特·特纳博士表示，“我们的研究发现种族之间的巨大差异在广泛的类别中统一。例如，孟加拉国，巴基斯坦和中国种族。往往是所有被分类为“亚洲”。在我们的研究中，与白人英国人相比，孟加拉国和巴基斯坦民族的人们在健康中最糟糕的劣势之一，而中国种族的人有一个相对优势。这强调需要更细致的研究了解老年人从特定少数民族族裔群体经历的具体困难。“
作者注意到他们的研究有一些局限性。虽然老年人的大型样本规模和相对较高的调查率较高，但是提交人分析了较小的族裔群体的结果，但由于较少的人数，一些族裔群体的估计仍然不精确。他们还注意到，这些偏见可能被那些选择不响应调查的人以及通过在GP手术中注册的患者（可能不包括脆弱的成年人或没有固定住所）的调查来介绍。此外，所使用的数据集已在10年年龄组中记录，因此作者无法确保确切的类似年龄比较。这可能使一些族裔群体出现更健康，这位作者说的是更有可能是少数民族族群比白人英国小组，由于人口中的较小整体年龄结构。
撰写在联系的评论中，来自英国国王大学伦敦国王学院的埃尔曼尼哈丁教授（谁没有参与该研究）表示，“尽管有偏见，如缺乏有关种族的特定调查率的数据卫生部的社会决定因素，Watkinson及其同事呈现出强大的证据表明，在HRQOL [健康有关的生活质量]，长期条件的存在，以及初级保健的经验不足。似乎对当地服务的支持不足管理少数民族群体的长期条件。虽然受到粒度数据的可用性的限制，但报告加强了需要考虑性别和种族对健康老龄化不平等的交叉影响。“
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