在与环境过敏原相关的湿疹患者中急性瘙痒

除了皮肤病外，许多湿疹患者还经历了慢性瘙痒，但有时瘙痒可能变得折磨。更糟糕的是，抗组胺药 - 用于瘙痒和过敏的标准治疗 - 往往并不有帮助。

华盛顿大学医学院的新研究表明，环境中的过敏原常为湿疹患者中急性瘙痒的剧集归咎于，瘙痒往往不会响应抗组胺药，因为速度信号正在携带沿着以前未被识别的途径的大脑，目前的药物不会瞄准。

这项新发现于1月14日发表在该杂志上细胞为湿疹患者提供了一个可能的新目标和新策略，帮助他们应对急性、严重的瘙痒发作。

“几年前，我们曾经认为瘙痒和疼痛在对大脑的神经中的相同地铁线上被携带，但事实证明他们并不是，这些新发现表明还有另一种途径，这导致了这些急性剧集在湿疹患者瘙痒，“主要调查员Brian S.Kim，MD，皮肤科医生和医学副教授。“痒可能是疯狂的。患者可以在10的等级上左右速度速度速度，但在急性痒耀斑期间最多10次。现在我们知道那些急性耀斑以完全不同的方式传播，我们可以瞄准该途径，也许我们可以帮助那些患者。“

湿疹患者瘙痒的典型途径是皮肤细胞被激活，然后释放出组胺，而组胺可以被抗组胺药物抑制。但在这种急性瘙痒中，血液中的一种不同类型的细胞将瘙痒信号传递给神经。这些细胞产生过多的其他非组胺物质引发瘙痒;因此，抗组胺药对这些信号不起作用。

“我们在湿疹中关联急性瘙痒过敏反应也是瘙痒与感觉障碍研究中心(Center for the Study of Itch & Sensory Disorders)联席主任的Kim说。“急性瘙痒患者的身体反应与急性过敏患者的反应相同。如果我们可以用药物阻断这种途径，这可能不仅是一种治疗瘙痒的策略，还可能是一种治疗其他问题的策略，包括花粉热和哮喘。”

近年来，几项临床研究已经测试了一种涉及阻断免疫球蛋白E（IgE）的策略，该策略是免疫系统响应过敏原的免疫系统产生的物质。过敏患者产生IgE，引起过敏反应，但其在瘙痒中的作用尚不清楚。

查看数据临床研究旨在治疗的药物慢性骚痒症，Kim发现了一种模式，其中患者报告急性瘙痒发作，通常在暴露于环境过敏原后。他还发现，湿疹患者为环境过敏原制备IgE的患者更有可能体验那些严重急性瘙痒的情节。

“环境过敏原实际上促进了这种类型的痒，”他解释道。“用湿疹的病人们去奶奶的房子，在那里有一只猫，那个人的瘙痒就会发疯。很可能是猫皮屑正在激活IgE，而IgE正在激活痒。”

Kim的团队把这些观察结果带到实验室，在那里他的团队制作了一个小鼠湿疹模型。在研究这些动物时，他们发现当老鼠产生IgE时，它们就开始发痒。但与标准的瘙痒信号不同的是，皮肤中的肥大细胞会释放组胺，而患有湿疹的老鼠体内的IgE会激活一种名为嗜碱性粒细胞的白细胞。这些细胞激活了一组完全不同的神经细胞细胞携带对抗组胺药有反应的瘙痒信号。

急性瘙痒在湿疹中的发现与暴露于过敏原相连，可以帮助他们避免将它们产生强烈瘙痒的东西，包括动物，灰尘，模具或某些食物。同时，它还为药品公司提供了治疗痒的新目标湿疹患者，包括蛋白质和分子，Kim的团队已经通过这种新识别的神经免疫途径。

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