只有不到2%的妇产科医师医生可以开出救命阿片类药物治疗

阿片类药物
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妇产科医生的数量能够开一个救生阿片类成瘾医学称为丁丙诺啡病人少得可怜,由不到百分之二的全国各地的31000多位医生研究,根据最新的分析。尤其是关于那些希望生育的比例使用处方阿片类药物呈指数增加在过去的几十年。研究人员的发现发表在今天《美国医学会杂志》网络开放

“妇产科医师的空间抑制阿片流行通过填写空白我们看到怀孕的患者的治疗,”说,这项研究的第一作者,马克斯·乔丹Nguemeni Tiako,女士,一位耶鲁大学医学院学生从事这项研究作为一个研究员佩雷尔曼医学院的宾夕法尼亚大学的。“许多人越来越物质使用保健也没有得到任何生殖保健,所以还有一个潜在的桥梁的机会,也是。”

Tiako与一些研究人员,包括研究的资深作者,Zachary Meisel,医学博士,主任急救护理研究和政策中心和信德斯,医学博士,副主席妇产科的质量和安全,检查有多少美国妇产科医师X-waiver,认证,让他们开像丁丙诺啡治疗阿片类药物。“部分兴奋剂”丁丙诺啡舒缓大脑的渴望阿片类药物通过部分激活鸦片受体,并绑定到他们紧密(比大多数其他阿片类药物),减少致命的过量的风险。除此之外,丁丙诺啡已通过美国食品和药物管理局(FDA)用于那些怀孕了。

这很重要,因为数字显示显著增加阿片类药物使用那些希望生育。在1992年和2020年之间的20年,怀孕的速度接受物质使用阿片类药物治疗的病人从1%到19日和致命的过量成为产后死亡的主要原因。此外,从2000年到2014年,出生的孩子的数量与阿片类药物的类似于戒断反应的条件称为新生儿禁欲综合症(NAS)上升,增加从1.2 /每1000 1000 8。

然而,X-waivers不是医生总体中非常普遍,不仅在妇产科医生。获得一个X-waiver需要训练,需要八小时24小时医生和护士和医生助手。这可能是征税的医生安排通常是完全完整的病人和他们的责任。Stigma-seeping从社会的物质使用的态度,甚至从一些自己也有可能发挥作用,Tiako说。

为了衡量多少妇产科医生在美国可以开出救命的阿片受体激动剂、他们这样的人员编制县,国家级数据医生接受医疗补助。数据从2019年9月。

总共有31311名医生。其中,只有560 X-waiver, 1.8%。

“我们没来远大前程因为X-waiver利率甚至没有极高的全国性专业中一直努力改善它们,如急诊医学、“Meisel说。“但是我们看到的数据是非常低的,我们需要知道存在。”

当数字除以area-divided进入城市,郊区和农村settings-differences指出。妇产科医师的医生郊县85%更有可能X-waiver比。医生在农村地区有超过两倍他们X-waiver,但这些数据并没有发现统计学意义,可能会误导人。

“有,总的来说,很少有职业在完全的农村地区,在这种情况下,需要丁丙诺啡被护士和医师助理,主要是满足“Tiako说。“我们没有抓住他们的数字在这项研究中,但我们相信,通过丁丙诺啡治疗水平也有可能不高”。

此外,研究显示,与妇产科医生的地区的婴儿和新生儿禁欲综合症最高,医生五倍相比有其X-waiver地区最低的率的综合症。

“我们看到需要不匹配的地方,但似乎可能的严重程度流行的地区可能会推动更大的利率需要它,”Tiako说。”也就是说,这些结果与之前的研究显示丁丙诺啡更容易生活在郊区的环境中的人们,大多是白色的,商业保证病人。丁丙诺啡推出时,制药运动目标私人执业医生可能有更多的时间做X-waiver培训。如果你工作在一个FQHC(联邦合格的健康中心),时间是一种少见的商品也不太可能,你可以承诺。”

Tiako前进说,他和他的同伴们进行了一次调查生殖健康医疗服务提供者以及物质使用障碍以衡量他们的态度和实践对物质使用障碍的患者,分别向怀孕的患者。他期待响应分析。

“我们试图找出差距,以便它可以被关闭,“Tiako解释道。”,可以帮助我们提高护理,从物质使用生殖保健。”


进一步探索

有限的访问丁丙诺啡限制居民医生治疗阿片类药物滥用者

更多信息: 《美国医学会杂志》网络开放(2020)。DOI: 10.1001 / jamanetworkopen.2020.29043
引用:不到2%的妇产科医师医生可以开出救命阿片类药物治疗(2020年12月11日)检索2021年1月19日从//www.puressens.com/news/2020 - 12% - ob -妇科医生生活opioid.html——储蓄
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