丁丙诺啡有限限制了住院医生治疗阿片类药物滥用者

对佛罗里达州居民医师的调查表明他们有兴趣治疗阿片类药物成瘾，而是使用Buprenorphine提供患者治疗的面临障碍，该药物批准的药物治疗成功地减少阿片类药物的用途，过量的事件和死亡。

住院医生通常护理阿片类药物成瘾(医学术语称为阿片类药物使用障碍(OUD))患者，但不具备治疗OUD的技能或知识。

这些是由南佛罗里达大学卫生（USF Health）领导的研究的研究结果医生研究人员，最近出版的成瘾医学杂志。这项研究是第一个评估在处方面临的障碍医生面临的障碍丁丙诺啡阿片类药物成瘾及其治疗态度。

目前,医疗保健机构必须完成培训以获得豁免开丁丙诺啡，但只有5%的执业医生有此豁免。

USF卫生研究员通过认证理事会（ACGME）认证的佛罗里达州的所有35个内科居住培训计划进行了调查的居民医师。他们发现，42％的受访者计划获得Buprenorphine豁免，并且目前只有3％的居民被豁免。

阿片类药物的流行每年仍导致超过4.5万人死亡——不幸的是，只有20%的阿片类药物成瘾患者接受了治疗。像丁丙诺芬这样的药物可以从根本上改善阿片类药物成瘾者的生活，但这些药物没有被提供者充分利用，”该研究的第一作者Bryant Shuey医学博士说，他是位于佛罗里达州坦帕市的USF健康莫尔萨尼医学院内科的三年级住院医师。

“提供者必须完成培训，才能获得豁免开丁丙诺啡。但只有5%的执业医生有这种豁免，使得很少有处方医生准备好应对阿片类药物的流行。住院医生是我们卫生保健工作人员的第一线，随时可能成为治疗阿片类药物成瘾的领导者。然而，很少有研究评估当地居民对阿片类药物成瘾的了解，以及他们在控制阿片类药物成瘾时面临的障碍。这项研究是首批评估障碍的研究之一居民医生在给阿片类药物成瘾者开丁丙诺啡时面临的问题以及他们对治疗阿片类药物成瘾的态度。”

该调查还发现：

• 73%的居民每月照顾阿片类药物成瘾患者超过一次。
• 四分之三的居民报告说，他们的项目没有提供使用丁丙诺啡治疗OUD的培训。
• 关于治疗阿片类药物成瘾的调查知识问题，居民对调查知识问题较差。
• 居民描述了关于阿片类药物成瘾的诊断和管理的有限知识作为规定Buprenorphine的最重要的障碍，然后缺乏对药物的认识。
• 对普通医学感兴趣的居民和那些经常照顾病人的人阿片样物质上瘾更有可能对丁丙诺啡的豁免感兴趣。

“我们研究中的居民绝大多数地支持放松管制的丁甲啡治疗oud，”Shuey说，参考通过国家成瘾专家呼吁删除豁免要求以完全开杜甲啡。“最终，居民有兴趣扩大他们在治疗中的作用阿片类药物成瘾但在知识、经验和技能方面面临重大限制。”

自COVID-19大流行开始以来，已有40多个州报告阿片类药物导致的死亡人数增加，这突显了消除治疗障碍的必要性，根据美国医学会。

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