口腔细菌的种类和数量与非吸烟者患肺癌的风险有关

该杂志在线发表的第一项研究发现，口腔中发现的细菌种类和数量可能与非吸烟者患肺癌的风险有关胸腔．

研究结果表明，特定类型的细菌种类少而数量多似乎与患病风险增加有关。

大约四分之一的病例肺癌发生在非吸烟者和已知风险因素，例如二手烟烟雾、背景氡接触、空气污染和肺部家族史癌症研究人员说，不能完全解释这些数据。

口腔中发现的细菌(微生物组)的类型和数量与各种癌症(包括食道癌、头颈部癌和胰腺癌)的风险增加有关。

考虑到口腔是细菌进入肺部的入口，研究人员想知道这种关联是否也适用于肺癌。

他们选取了“上海女性健康研究”和“上海男性健康研究”的参与者，这些参与者都是终身不吸烟的，在1996年至2006年参与研究后，每2-3年对他们的健康状况进行一次监测。

在报名时，参与者通过漱口来提供居住细菌的概况，并获得有关生活方式、饮食、病史以及其他可能影响他们患病风险的环境和工作场所因素的信息。

总的来说，90名女性和24名男性平均在7年内患了肺癌。

这些病例与114名年龄和性别相同的非吸烟者进行了匹配，他们也提供了漱口水样本。这个对照组没有肺癌，但他们的受教育程度和肺癌家族史相似。

两组漂洗样品的比较表明，两组之间的微生物群是不同的。与A相关的细菌种类更多降低风险患肺癌的风险。大量的特定种类的物种也与肺癌的风险有关。

拟杆菌门和螺旋体门的数量越多，风险越低，厚壁菌门的数量越多，风险越高。

具体地说，在螺旋体物种中，螺旋体数量越多，风险越低;在厚壁菌门中物种，生物的体积较大Lactobacillales微生物的顺序与患病风险的增加有关。

当分析仅限于那些在样本收集前7天内没有服用任何抗生素的参与者，以及在样本提供后2年内被诊断为肺癌的参与者后，这些关联仍然存在。

这是一项观察性研究，因此不能确定原因。研究人员承认了一些局限性。“虽然我们的研究提供了证据，表明在口腔微生物在解释我们的研究时，必须考虑到我们的发现来自单一地理位置的单一时间点的警告，”他们写道。

在一篇相关的社论中，哈佛大学的David Christiani博士指出，口腔细菌可能引发慢性炎症，促进细胞增殖和抑制细胞死亡，促进DNA变化，并开启癌症基因和它们的血液供应，这将有助于解释这些发现。

他说，研究结果提出了几个问题。“首先，随着时间的推移，人类口腔微生物群有多稳定?第二，如果人类口腔微生物群随时间变化，是什么决定了这种变化?第三，环境环境，如暴露在空气污染物中，如何影响口腔(和肺部)微生物群?”

他补充说:“目前尚不清楚在这项(和其他)流行病学研究中测量的口腔微生物群是一种病原体，还是仅仅是疾病或免疫活动的标志。如果是前者，那么了解口腔微生物群是否真的播下了肺微生物组从而在局部发挥作用。”

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