免疫治疗的副作用对肾癌患者可能是一个积极的信号

根据研究人员在UT Southnwestern的肾癌计划（KCP）的新研究，根据研究人员的一项新的研究，免疫检查点抑制剂（ICI）药物的自身免疫副作用可能发出改善的肾癌控制。

这项研究今天发表在癌症免疫疗程，ICIs是一种用于治疗大量癌症的免疫疗法，包括肺癌、乳腺癌、肝癌和宫颈癌。

肾细胞癌，最常见的肾细胞癌肾脏癌症是美国第九大癌症病因。一旦癌症扩散到其他器官或转移，五年存活率平均为12%。

随着ICIS的出现，肾癌生存率正在改善。然而，只有一小部分患者对ICIS作出反应 - 谁将回应是不可预测的。ICIS禁用肿瘤通过肿瘤造成的粘附机制来逃避免疫杀伤细胞。但是，消除这些隐形机制也会增加免疫系统转而对抗身体的机会，导致自身免疫系统的副作用。

KCP调查人员假设免疫系统攻击其肾脏的肾癌患者可能更有可能受益于ICIS。使用肾癌资源管理器，一个提取信息的专有工具电子健康记录，调查人员确定了转移性肾癌患者在2014年至2018年期间接受了ICIs治疗。使用这个工具，他们分析了数千个实验室测试结果，以确定肾功能受损的患者。在177名患者中，他们发现了36名这样的患者。

在36例患者中，有3例损伤是由免疫介导攻击引起的。又发现了第四位最近的病人。这4名患者都发生了急性间质性肾炎(AIN)，这是一种自身免疫性疾病，免疫细胞攻击肾细胞，导致炎症和肿胀。在这种情况下，所有四名AIN患者都有反应。

罗伊·伊莱亚斯医学博士是内科学助理讲师，也是该研究的第一作者之一。“如果病人出现急性胰腺炎，这是治疗可能起作用的一个迹象。”

医学博士、内科教授、肾癌项目主任James Brugarolas说，这并不是第一次将特定的自身免疫作用与ICIs反应率的增加联系起来。事实上，患有黑色素瘤的病人会发展成白癜风，这种情况下，皮肤色素细胞会被免疫细胞也有更高的回应机会。

在鉴定与良好癌症反应相关的原产地组织的免疫发作的第二个例子后，KCP调查人员提出这种发现可能是普遍的肿瘤类型。

“所有癌细胞都以正常细胞开始，”耐磨纤维醇说。“即使在转动恶性之后，他们也保留了他们的一些原始特征。因此，对抗原产地的攻击可能会发出更高的机会免疫系统还将认识并攻击癌症。“

需要进一步研究以确定阳性结果是否可以概括病人与其他癌症患者经历类似的免疫攻击的细胞来源癌症。

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