一旦开始，失眠就很难消除:学习

辗转反侧无法入睡?加拿大的一项新研究表明，答案不是等待，而是寻求帮助，这样你的失眠就不会持续下去。

研究人员对3000多名成年人进行了为期5年的跟踪调查，发现在研究开始时患有失眠症的人中，有37.5%在5年后仍然患有失眠症。那些一开始失眠更严重的人，失眠的持续性更高。

他们还发现，在5年的随访中，没有失眠症状的参与者中有近14%的人出现了失眠。

“我们知道，如果失眠一直存在，就可能会导致一系列负面的健康后果，”该研究的作者、魁北克拉瓦尔大学的心理学教授查尔斯·莫林说。

失眠包括难以入睡或夜间无法入睡，或早晨醒来太早。

研究人员想要记录失眠症的自然历史，莫林说，知道它是一种常见的状况，但不了解它是如何随着时间的推移而演变的。除了了解这一轨迹之外，该研究还可能提供信息，说明先前睡眠良好的人患上失眠症的可能性。

他说:“看到这么多人的这种状况持续存在，我觉得我们很惊讶。我们一直认为，失眠主要是一个情境问题，如果你不去管它，它会自己消失的。但我们在这里发现，这种持久性特别高，”莫林说。“这确实与许多人的想法相反，这是一个相当情境性的问题。”

这项研究表明，早期识别和干预是很重要的。

莫林的研究小组将失眠综合症归类为那些每周至少有三个晚上无法入睡的人。一个不那么严重的类别包括那些每周至少服用一次安眠药，但不超过三次的人，或者那些报告说没有所有典型失眠症状的睡眠不满意的人。

研究结果发表在11月6日的杂志上《美国医学会杂志》网络开放。

失眠会导致或伴随一系列其他的健康问题,包括抑郁,焦虑,高血压,糖尿病,心脏病,甚至自杀,珍妮弗·马丁说,董事会成员在美国睡眠医学学会和加州大学洛杉矶分校的医学教授大卫格芬医学院。

“我在临床和我自己的研究中看到的一件事是，当大多数人来接受治疗时，他们已经挣扎了很长时间，”马丁说。“我认为这样的研究有助于我们理解这一点卫生保健提供者在美国，我们可能应该请求人们的帮助，而不是等到他们来寻求帮助。”

幸运的是，还有希望。莫兰和马丁都谈到了认知行为疗法(CBT)作为失眠的一线治疗方法。

CBT是一种心理治疗形式，专注于改变不良的睡眠习惯、睡眠安排以及失眠患者看待睡眠的方式。

“有时人们几乎对睡眠产生了痴迷，害怕睡不着，白天失眠。这就导致了睡眠问题。而且它会随着时间的推移而永久存在。”“这种形式的咨询真的教会人们改变他们的一些行为和思维模式。”

马丁说，大多数人接受CBT治疗时，都要在一位受过训练的专家那里接受4到8次治疗。大约70%的人有明显的反应。

马丁说:“考虑到有多少人在4到8周后好转，这就相当不错了。”“很多人，可能多达一半，实际上到最后他们的失眠症状完全消失了。这是一种非常强大的方法。”

马丁说，与药物治疗不同，人们在治疗结束后倾向于保持良好状态。

“睡眠药物可能在短期内非常有益，但从长远来看，它不是答案，”莫林说，“因为这就像给问题贴上创可贴，并不能解决潜在的问题。”

目前尚不清楚的是，治疗慢性失眠症是否能有效地降低其他健康风险。莫林说，还需要资源来培训更多的专业人员来提供这种治疗，并对特定类型的患者进行更多的最佳治疗研究。

“不是所有人都有失眠都很相似，”莫林说。“人们不睡觉有不同的原因，我们需要找到一种方法来更好地匹配个人特征和特定的治疗方式。”

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