研究揭示了膝盖和髋关节替代手术前进行的不必要的压力测试

芝加哥大学医学院的一项新的研究表明，自2006年以来，臀部和膝关节置换术前术前应力检测的总体速率均持续下降。仍然，每年进行的每100,000名压力测试中的每100,000个压力试验中都有30,000次，由于测试没有减少心脏病患者的并发症频率或停止心脏。

在2004-2017起，标题为“总臀部和膝关节锥形术前术前应力测试的频率和结果”，“今天发表了这项研究Jama心脏病学。

术前心脏压力测试用于评估为非心脏病患者患者评估心脏病的心脏问题的风险，例如心脏病发作。研究人员分析了IBM Marketscan 2004-2017商业和医疗保险补充数据库，代表了健康服务在美国约有1.85亿雇员，家属和退休人员。

每年在研究期间，在研究期间，进行了超过一百万膝盖和髋关节替代品。这些是该国最常见的两个手术，只尾随剖宫产和白内障手术。

“压力测试很昂贵”，乌奇西哥医学副教授达尼尔·鲁宾，麻醉助理教授和批判性护理副教授说。“它还可以延迟膝盖或髋关节替代手术，并导致其他可能无助于患者的不必要的测试。”

根据鲁宾，在手术前引入心脏压力测试，以改善可能具有心脏病发作或阻止心灵的患者的结果。但随着时间的推移，研究表明增加了增加的压力测试并未导致这些患者的结果的变化。

虽然研究该领域的大多数研究人员同意常规测试并未指示改进的结果，但许多医生仍然不管与美国心脏病学院和美国心脏协会相反的相反的指导方针，仍然存在这些测试。

“即使可能有明确的准则，”鲁宾说，“你可能会发现从业者不太可能坚持他们，因为他们不知道信息，他们有过时的指导方针，或者他们认为他们的经验更好地调到特定的患者需要。“

据鲁宾和共同作者称，虽然自2006年以来一直在减少试验次数的进展，但研究的调查结果表明，教育措施的持续机会，以改善医疗资源利用率，降低与不必要的测试相关的成本。

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