墨尔本人很快就能每天接待两名游客了——这比一个专属的泡泡冒险多了
维多利亚州州长丹尼尔·安德鲁斯周日宣布进一步放松对冠状病毒的限制，维多利亚州14天平均每日新增病例继续呈下降趋势。
在这些变化中，墨尔本人被告知，从11月2日起，他们的家里每天可以有两名访客，以及任何家属。维多利亚地区的居民已经享受到了这一规则，因为他们的14天滚动病例平均只有0.4天，而墨尔本则是6.4分．
这个新规则取代了原来路线图中的“气泡”概念。根据墨尔本之前的计划，放宽限制的“第三步”包括一个家庭泡沫，即居民可以指定另一个家庭，只与该家庭在家里社交。
我理解，解除限制必须以同情的态度，着眼于集体精神健康。但从疫情管理的角度来看，我们必须非常小心室内集会。每天两个人的规则似乎比排他的泡沫更有风险。
气泡包含感染风险
由于通风不良，室内传播的风险往往更大，这可能增加空气传播的风险。此外，人们可能会摘下口罩，但未能保持身体距离，这更有可能发生在室内。
密切的室内接触是传播SARS-CoV-2(导致COVID-19的病毒)的最高风险。维多利亚首席卫生官布雷特·萨顿提醒我们室内接触的危险性大约是室外的20倍。这反映在一项来自日本的研究该报告估计，“原发性病例在封闭环境中传播COVID-19的几率是露天环境的18.7倍”。
传播仍然发生在室外，但风险较低。
排他性社会泡沫的做法可能会使疫情更容易控制。受感染者在室内密切接触的唯一人群是他们自己的家人和他们的泡沫家庭。在这种情况下，接触者追踪者将确切地知道要联系谁进行隔离、测试和面试。
这就是为什么新的社会规则的解除风险更大
拟议中的新规则可能会使及时追踪接触者变得更加困难。由于墨尔本人每天可以接待两个成年人，他们每周最多可以有14个来自不同家庭的联系人。
让我们看一个假设的例子。
假设你在第0天不知情地接触到病毒。在接下来的几天里，你开始有访客到你的房子。你会变得有传染性在出现症状前三天．当COVID-19病例在无症状(无症状但有传染性)时被诊断并随访至少7天时，高达20%保持无症状，但对他人具有传染性。一半的感染者会出现症状大概第五天和第六天97%的人会在11天内出现症状。
所以，在无症状的情况下，你可能会在第三天到第五天传染给你的访客。还有三天你可能会被传染而不知道。我们认为人们在出现症状时更有传染性，但现在人们广泛接受的是，人们可以，而且确实在传播病毒无症状的．
根据即将到来的规则，在这三天的窗口期，理论上你可以将病毒传播给六个不同家庭的六个成年人(假设你是一个外向的人，有很多朋友一起吃饭)。然后，他们可以在3天内将病毒传播给他们的家人和朋友，在他们没有症状的情况下传播给18人。如果你的朋友也带着他们的孩子或其他家属，他们感染了病毒并去上学，这个数字可能会更高。在排他性泡沫下，这个问题只会局限于两个家庭。
然后，最后两位客人在感染后第五天晚上离开后，你出现了症状。因为咳嗽或喉咙痛没有消失，你在第六天接受检查。你的阳性结果会在第7天返回，24小时内联系追踪者会与你面谈。第八天，你的访客将开始接受面试。如果他们不立即接受采访，你在第三天感染的朋友现在已经感染了另外两个人。在接下来的两天里，你的其他四个朋友也被感染了，并把病毒传染给了他们的朋友。
显然，这是一个更糟糕的情况。但是你可以看到传播链是如何容易失去控制的。这就是为什么要接受测试只要…你有症状很重要它可以加快追踪你在出现症状前72小时内接触过的每一个人。
如果我们在我们的场景中加入持续无症状传播(你从未出现症状)，情况就更加令人担忧了。这是因为在有人生病并提醒接触追踪器之前，你被感染的朋友可能会继续感染许多其他人。更令人担忧的是，当你延迟测试时，你会更难回忆起你的联系人、地点和时间。
这只是一个假设的情况。但这也说明了我为什么会担心广泛的室内近距离接触。
我们希望，到实施这一规则时，每天新增的病例数量会非常低，从而出现新的传播链的风险也会非常低。与此同时，维多利亚的接触追踪小组比以往任何时候都更强大。
其他放松的限制就不那么令人担忧了
其他放松的限制则不太值得关注。允许只有两个家庭的十个人在户外聚会，造成的风险可以忽略不计。
将5公里的传播半径扩大到25公里在流行病学上是有意义的。当你允许人们从高风险地区进入低风险地区时，风险就会增加，因此保持墨尔本大都市和维多利亚地区之间的“钢圈”是合乎逻辑的。这种“圈护”方式是行之有效的手段，也是疫情起源地武汉能够较早控制疫情并一直保持至今的原因现在欢迎数百万游客．
下一步计划在11月2日举行，届时零售购物也将回归。只要购物者戴上口罩，保持手卫生，并在进入时使用二维码，这种风险就可以忽略不计。在我看来，逛商店传播病毒的风险比请人到家里来要低得多。
