梅奥诊所专家有关乳腺癌筛查，风险水平和最新成像的问题

Covid-19大流行使一些患者难以与其常规乳腺癌筛查进行追踪。在大流行的开始，乳房X光检查显着下降。现在，医疗保健提供者正在努力让这个字样脱颖而出，患者进入并恢复定期筛查是安全的，而且这也非常重要。

在这个Q＆A，梅奥诊所肿瘤学家Saranya Chumsri博士，答案有关的问题乳腺癌筛选，不同种族群体的不同风险水平和最新的成像：

问：可以延迟乳腺癌筛查意味着一些患者的生死与死亡之间的差异吗？

A.如果乳腺癌早期检测到，如在第1阶段或第0阶段，胸部癌症在这些阶段中可以是可靠的。但如果你等到癌症开始生长，特别是如果它开始蔓延到淋巴结，那么固化率要低得多。如果它开始在其他地方传播，那么它会产生不可治量的。

在过去的几个月里，我可以想到几个患者在二月或三月开始大流行后患有乳房的肿块，他们决定由于Covid-19，他们不想进来。因为群众越来越多，这些患者中的一些患者通过皮肤生长。这些悲伤的案件中有一些。我认为与之前的乳房相比觉得有什么不同，你应该尝试进来并立即寻求医疗注意。

问：承包Covid-19进入筛选的风险，例如乳房X XM照片。但是，如果患者对临床环境仍然紧张，他们是否可以选择自我乳房考试？

A.根据他们的乳房浓度，某些女性可能难以对乳房的自我考试。有些女性可能有肿块乳房开始，可能难以辨别哪个肿块是癌症，哪一个不是。所以乳房自我考试很好，但这还不够。

问：患者如何确定其发育乳腺癌的风险？

答：有些方法可以在每位患者中计算乳腺癌的风险。目前，诊所中使用多种模型。其中一些模型包括Gail的模型，另一个称为Tyrer-Cuzick模型。这些模型考虑到您的初潮者年龄，您有多少个孩子以及您是否有过以前的乳房活检。所有这些东西都可以插入计算中。然后它会提出估计乳腺癌的寿命风险。

如果您遇到某些标准，就像在Gail的模型一样，如果它在五年内超过1.66％，那将有资格获得一些患者接受所谓化学普化的内容。换句话说，用于帮助预防乳腺癌的激素阻滞剂还可以防止乳腺癌在高危患者中也发生。这些药物可以帮助降低高达约65％的风险。

如果您关注乳腺癌的风险，那么与您的初级保健提供者讨论可能是一个好主意。他或她应该能够帮助您计算这些风险。如果您符合这些标准，可以看到乳房专家认为这些药物可以帮助预防乳腺癌，并且还与乳腺X线照片和乳腺MRI妥善筛查乳腺癌的乳腺癌。

问：不同族裔的风险有不同的风险吗？

A.不同的族裔群体得到不同种类的乳腺癌。年轻的非洲裔美国妇女和拉美裔人更常见地获得患有三阴性乳腺癌的乳腺癌的侵略性形式。不幸的是，这些女性没有很多有针对性的治疗方法。所以他们应该尽早寻求医疗注意力。

问：什么是最新的成像？你能谈谈乳房X光检查的辐射风险吗？

A.来自乳房X线照片的实际辐射剂量是最小的。如果你坐在阳光下几个小时几乎就像。所以让乳房的辐射量很少。除了乳房X光检查，还存在Tomos合成，这是3-D乳房X乳草图，可以为致密乳房组织的女性提供更清晰的图像。

在Mayo诊所，使用的另一个试验称为分子乳腺成像。该测试使用小剂量的放射性，以更好地点亮癌症。并且这种剂量的辐射也很小 - 等于坐在阳光下几个小时。

使用的其他测试是乳房MRI。乳房MRI是最敏感的测试，它看起来看待所有乳房区域，包括乳房周围的区域淋巴结。另一方面，乳房MRI有其缺陷。因为它是如此敏感，可能会拾取未知的东西，并且它们可能并不总是乳腺癌。当在MRI上看到这些东西时，患者通常需要进行活组织检查，因为这是找出那些小点是什么的唯一方法。所以这是一个权衡，因为它更敏感，那么具体就是较低的。因此，通常考虑乳房MRI仅在高风险患者中进行筛查。

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