“一刀切”的药物治疗方法在怀孕期间行不通

南澳大利亚大学领导的一项新研究表明，在怀孕期间笼统地开处方可能会使低出生体重婴儿的余生处于危险之中。

澳大利亚国立大学和新西兰的胎儿生理学家说，体型较小的胎儿对母亲服用的药物的代谢效率低于正常体重的婴儿，这可能会导致长期的健康后果。

发表在胎盘南加州大学教授莫里森(Janna Morrison)说，发育受限的婴儿可能接触到女性在怀孕期间服用的某些处方药或非处方药的浓度更高怀孕当涉及到剂量时，由于“一刀切”的方法。

“如果胎儿较小，母亲服用20毫克a药物在美国，这种剂量实际上可能高于正常大小的婴儿，”莫里森教授说。“实际的药物不会让胎儿变小，但如果胎儿已经变小了，胎儿代谢药物和摆脱药物的能力可能就会降低。”

莫里森教授补充说:“就可能被胎儿代谢的药物而言，复杂妊娠与正常妊娠不同的观点是新的。”

研究人员研究了分解药物的酶在生长受限的胎儿中是如何不那么有效的。

在全球范围内，由于胎盘无法为胎儿提供足够的营养和氧气，七分之一的婴儿出生时体重不足2500克。这可能与子痫前期、胎盘发育不良或吸烟有关。

宫内生长受限(IUGR)婴儿一生罹患糖尿病、心脏病、免疫力低下和代谢疾病的风险较高，成年后可能需要药物治疗。目前尚不清楚它们对这些药物的代谢是否会有所不同。

“我们知道，大多数女性在怀孕期间服用处方药或非处方药，要么是为了治疗她们自己的疾病，要么是为了治疗子宫内的疾病未出生的孩子南澳大学副教授迈克尔·威斯说。

“例如，妊娠糖尿病影响高达15%的女性，需要胰岛素。在澳大利亚，13%的妇女在怀孕期间服用抗抑郁药，11%患有哮喘，18%患有心血管疾病，4.6%患有糖尿病。

威斯副教授说:“使用药物治疗呕吐也很常见，至少五分之一的孕妇服用昂丹司琼等药物。”

研究人员说，两者都没有制药公司医生也没有错，因为目前还没有根据复杂妊娠给药的指导方针。

“然而，基于我们的发现，我们认为需要做更多的工作来更好地了解怀孕和胎儿生长之间的相互作用，以及药物是如何代谢的。这样就有可能为母亲和未出生的孩子确定正确的剂量，”莫里森教授说。

剂量可高可低取决于胎儿对药物的代谢情况。

“这并不意味着低剂量会更好胎儿代谢得更快。这可能意味着对于一些复杂的怀孕，一些药物需要更高的剂量。这是为了确保给予正确的剂量来帮助母亲，而不伤害婴儿。”