研究显示2型糖尿病缓解可以恢复胰腺大小和形状

糖尿病
信用:CC0公共领域

2019年,研究显示,通过大力减肥来缓解2型糖尿病,可以将胰腺的胰岛素生产能力恢复到与从未被诊断出患有这种疾病的人类似的水平。现在,在今年在线举行的欧洲糖尿病研究协会(EASD)年会上,一项新的研究首次表明,逆转2型糖尿病也可以使胰腺恢复到正常的大小和形状。

“我们之前的研究表明,血糖控制恢复到长期正常水平,但一些专家继续声称,这只是‘控制得很好’。“尽管我们证明了胰腺恢复正常胰岛素生产。然而,我们的新发现胰腺大小和形状的重大变化是令人信服的返回正常国家的证据“,英国纽卡斯尔大学的Roy Taylor教授表示,他领导了研究。

他继续解释,“大量的胰岛素导致组织生长,或者至少保持其大小。通常,在胰腺内含有膳食后存在的胰岛素的量非常高。但在2型糖尿病中,这不会发生这种情况。这项新研究表明实现了2型糖尿病患者恢复这种健康,直接对胰岛素的胰岛素。“

在11个世界成年人口的影响1(有4.15亿人),并在上升,2型糖尿病是由于过多的葡萄糖(一种糖类)血液中由于胰腺不能产生足够的胰岛素(一种激素分解葡萄糖转化为能量的细胞)与胰岛素抵抗。

先前的影像学研究显示2型糖尿病患者的胰腺缩小和形状异常。但这些异常是由疾病状态导致的,而不是导致的,直到现在还不清楚。

在该研究中,64名来自地标糖尿病缓解临床试验(直接)和64岁的年龄,性别和体重对照的参与者在2年内测量了胰腺体积和脂肪水平的2年以上,胰腺边界不规则使用特殊的MRI扫描。还记录了Beta细胞功能 - 身体制造和释放胰岛素的能力 - 也被记录。响应者(缓解的人)被分类为达到含有少于6.5%的糖化血红蛋白A1C(HBA1C)水平,并且少于7.0mmol / L的空腹血糖,脱离所有药物。

在研究开始时,平均胰腺体积小于20%(64厘米3.vs 80厘米3.),与没有糖尿病的对照组相比,糖尿病患者的胰腺边界更不规则。

体重减轻5个月后,胰腺体积不变,不管缓解情况如何(63 cm3.到64厘米3.对于响应者和59厘米3.到60厘米3.在非响应者中)。然而,2年后,胰腺平均成长大约五分之一(从63厘米到3.到76厘米3.)在响应者中,与第十二(从59厘米)相比3.到64厘米3.)那些没有的人。

此外,与研究期间的非伴随者(约0.5%约为0.5%),响应者丧失损失了大量的脂肪,并达到了正常的胰腺边界。

同样,只有响应者才显示出β细胞功能的早期和持续改善。5个月后减肥后,响应者所做的胰岛素的量增加并保持在2年后,但非响应者没有变化。

“我们的研究结果提供了胰腺的主要组织之间的联系,该胰腺使消化果汁和更小的组织使胰岛素的较小组织,以及能够通过扫描胰腺来预测2型糖尿病未来发作的可能性”泰勒教授。

“我们所有的研究都集中在过去6年内开发的2型糖尿病。虽然有些人持久糖尿病更长的糖尿病可以实现缓解,但很明显随着时间的推移,产生细胞变得越来越少,能够恢复。我们需要确切地理解为什么这是并找到恢复长期态度2型糖尿病的功能的方法。“

他的结论是,“2型糖尿病是一种糖尿病,当一个个体在身体内部有更多的脂肪而发生的简单疾病而不是他们可以应对。群体中2型糖尿病患者的巨大和不断增长的问题在于政治家的手。立法关于高卡路里的食物供应对于改变环境至关重要。“

尽管有这些重要的发现,但研究仍有一些限制,包括后续行动仅为2年,而且观察结果未预先计划,但回想起来。

资助这项研究的英国糖尿病研究中心主任伊丽莎白·罗伯逊博士说:“我们具有里程碑意义的DiRECT试验彻底改变了对2型糖尿病的看法——我们不再认为它是每个人的终身疾病,并且知道对某些人来说缓解是可能的。”我们每天都在继续了解ii型糖尿病的缓解情况。这些新发现有助于建立一个更清晰的画面,生物学背后的缓解,以及如何健康可以通过减肥恢复。

“然而,我们仍然有问题需要回答,比如为什么缓解对每个人都是不可能的。随着英国国家医疗服务体系(NHS)开始其直接启发的体重管理缓解计划的试验,关键是我们继续探索这些问题,让尽可能多的人有可能得到缓解。”


进一步探索

过量的脂肪会导致2型糖尿病

更多信息:在糖尿病缓解临床试验(DiRECT)中,2型糖尿病缓解2年与β细胞功能质量的完全恢复相关。发表于:美国糖尿病协会第79届科学会议;6月7 - 11,2019;旧金山。发表在糖尿病护理 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov / 32060017 /
信息信息: 糖尿病护理

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引文研究表明2型糖尿病缓解可以恢复胰腺的大小和形状(2020年9月22日
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